СПИД: как проявляется ВИЧ-инфекция, диагностика и поддерживающая терапия

Многие задаются вопросом: Что такое СПИД? Это конечная стадия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ (фото смотрите ниже). Таким образом, из сказанного можно сделать вывод о разнице этих двух понятий.

Содержание

1. Вич и спид: в чем разница
2. Что такое ВИЧ-инфекция
3. Как передается ВИЧ от человека к человеку
4. Иммунный статус при ВИЧ
5. Инкубационный период ВИЧ
6. Симптомы ВИЧ
7. Первые симптомы ВИЧ
8. Диагностика ВИЧ-инфекции
9. Иммуноблот на ВИЧ
10. Лечение ВИЧ
11. Антиретровирусная терапия при ВИЧ
12. ВИЧ лечится или нет?
13. Что такое СПИД и как его лечить?
14. С чего начинается болезнь?
15. Как действует вирус, приводящий к СПИД?
16. Как происходит диагностика?
17. Лечение – возможно ли?
18. Профилактика
19. СПИД
20. Этиология
21. Симптоматика
22. Острая лихорадочная
23. Бессимптомная
24. СПИД или развёрнутая стадия
25. Диагностика
26. Лечение
27. Профилактические мероприятия
28. Как происходит лечение ВИЧ инфицированных
29. Как лечат ВИЧ: современные способы и схемы лечения
30. Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию
31. Современные лекарства для лечения ВИЧ и СПИДа
32. Восстановление иммунной системы в процессе лечения

Вич и спид: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция — это заболевание, причиной которого является вирус иммунодефицита человека. Данный вирус содержит две идентичные молекулы РНК, в каждой из которых содержится полная генетическая информация. Важной особенностью возбудителя СПИДа является выраженный лимфотропизм, особенно к Т-лимфоцитам «хелперам». Выявлена определенная связь между вирусом и антигенами гистосовместимости системы HLA.

Этапы репликационного цикла ВИЧ представлены на рисунке ниже.

Специфическое взаимодействие вируса на поверхности мембраны клетки (1) с последующим проникновением в клетку (2); синтез ДНК-копии РНК-генома вируса с помощью обратной транскриптазы (3); переход вирус-специфической ДНК из цитоплазмы инфицированной клетки в ее ядро (4) и встраивание вирус-специфической ДНК в геном клетки-хозяина (5); сборка и почкование вновь образованных частиц (6).

Под действием продуктов экспрессии вирусных генов клетка-хозяин подвергается дегенерации или неопластической трансформации. Перечисленные цитопатические эффекты являются важной особенностью ВИЧ-инфекции и нехарактерны для большинства ретровирусов. Цитопатическое действие инфекционного агента связано с наличием вирус-специфического трансактивирующего фактора.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Вирус иммунодефицита человека изолируется практически во всех жидкостных средах организма: начиная от слюны и заканчивая ликвором. Его находят непосредственно в тканях головного мозга, лимфатических узлах, в клетках костного мозга и коже. Но, несмотря на обширность локализаций, только через кровь и сперму может передаваться ВИЧ от человека к человеку. Поэтому распространенный среди населения вопрос «передается ли ВИЧ через слюну» можно дать только отрицательный ответ.

Инфицирование в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем при гомо- и гетеросексуальных контактах. Возможна передача вируса при переливании цельной крови, эритроцитарной массы и плазмы.

Большинство случаев СПИД у детей связано с конгенитальным путем передачи инфекции от больной матери ребенку, а также с трансплацентарным заражением.

Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

• Гомосексуалисты
• Бисексуалисты
• Лица, употребляющие наркотики
• Больные гемофилией
• Проститутки
• Дети от больных СПИД матерей
• Больные венерическими заболеваниями

Иммунный статус при ВИЧ

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

1. Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов
2. Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме — около 2
3. Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов
4. Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов
5. Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого цитокина, как интерлейкин-1, и простагландина Е2
6. Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона

Инкубационный период ВИЧ

• Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.
• В среднем инкубационный период составляет 12—15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2—4 и более лет.
• Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.
• Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2—8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

Симптомы ВИЧ

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

• бессимптомным,
• клинически выраженным,
• быстро прогрессирующим.

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы СПИД следующие:

• Лихорадка до 1 месяца и более
• Генерализованная лимфаденопатия
• Снижение массы тела (на 10% и более)
• Продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)
• Анемия

Оппортунистические инфекции:

• высыпания на коже:
• генерализованный кандидоз,
• герпетическая инфекция,
• саркома Капоши,
• цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,
• туберкулез

ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:

• деменция,
• миелопатия,
• периферическая нейропатия,
• асептический менингит

Пневмоцистная пневмония

Лабораторные показатели:

• лимфо- и лейкопения,
• тромбоцитопения,
• эритропения,
• признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета

Диагностика ВИЧ-инфекции

Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций. Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела. Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Иммуноблот на ВИЧ

Смысл иммуноблота заключается в следующем:

Очищенный вирус разрушают детергентом, разделяют его белки путем гель-электрофореза, а затем переносят их на полоски нитроцеллюлозы. Реакция ставится при погружении полоски с белком вируса в исследуемую сыворотку, разведенную в буферном растворе, добавлении конъюгата антител к иммуноглобулинам человека, отмывании, постановке и учете ферментной реакции.

Реакция иммуноблота при СПИД достаточно специфична, так как после разделения белков электрофорезом каждый из них занимает строго определенное место в зависимости от его молекулярной массы.

В Институте иммунологии АМН РФ разработана высокочувствительная и безопасная в работе тест-система «Пептоскрин», базирующаяся на использовании синтетических антигенов к антителам против вируса.

При использовании любых диагностических СПИД-тестов, для увеличения достоверности положительных результатов анализа на наличие антител к ВИЧ, реакции целесообразно проводить повторно с теми же реагентами или дополнительно осуществлять параллельную реакцию в идентичных условиях.

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД.

Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Лечение ВИЧ

Группы препаратов для антиретровирусной терапии СПИДа (фото кликабельно)

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден об уголовной ответственности за заражение окружающих.

Инфицированные, но не больные подлежат периодическому (не реже 1 раза в квартал) повторному исследованию для выявления динамики инфекционного процесса и возможного выявления симптотмов СПИДа в активной форме или, наоборот, выздоровления.

Лица с антителами к вирусу иммунодефициту человека, у которых не обнаружена экспрессия вируса, должны проходить повторное обследование не реже 1 раза в 6—10 месяцев. Они должны быть предупреждены о том, что они не могут быть донорами крови.

Антиретровирусная терапия при ВИЧ

Список препаратов для проведения антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека представлен на фото выше.

Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!

ВИЧ лечится или нет?

Этот вопрос волнует многих, особенно зараженных СПИДом. К сожалению, несмотря на достижения ученых в разработке препаратов для проведения антиретровирусной терапии вируса иммунодефицита человека, до сих пор нет лекарства, способного вылечить ВИЧ. СПИД можно только ввести в стадию ремиссии, но избавить от него организм нельзя.

Источник: http://NewVrach.ru/chto-takoe-spid-i-vich.html

Что такое СПИД и как его лечить?

СПИД – диагноз, меняющий жизнь. Перед людьми, столкнувшимся с этой болезнью, встает множество вопросов.

Среди них наиболее актуальны «какова этиология недуга», «как понять симптомы», «как протекает процесс», «имеются ли методы лечения» – все то, с чем сталкиваются на финальной стадии развития ВИЧ.

С чего начинается болезнь?

СПИД – не просто недуг, а реакция организма на различные инфекции (бактерии, вирусы, грибки, онкологию).

Расшифровка аббревиатуры (синдром приобретенного иммунодефицита) говорит, что болезнь – заключительная стадия ВИЧ-инфекции.

Попадая в кровь, вирус иммунодефицита человека поражает клетки CD4 (лимфоциты) и распространяется с высокой скоростью. Результат более чем опасен для жизни – снижение свойств иммунной системы и рост нагрузки вирусов.

Пути передачи заболевания:

• Незащищенный половой акт;
• Переливание инфицированной крови;
• Внутривенные инъекции общим шприцем;
• Контакт нестерильных инструментов с травмированной поверхностью кожи;
• Через плаценту/молоко женщины при беременности/кормлении.

Заболевание не получить воздушно-капельным путем, общую посуду, поцелуй, укусы насекомого, рукопожатие, жидкости (моча, пот, слюна, слезы). Вирус не выживает вне организма – он погибает, значит, остальные заражения пути – миф.

Частый способ заражения – отсутствие контрацепции (70% больных). Вирус способен проникать в организм через вагинальный, оральный, анальный путь. Возбудитель содержится в прямой кишке, эякуляте и секрете цервикального канала у женщин. Достаточно одного полового акта, чтобы заразиться неизлечимым заболеванием.

На ранней стадии штамм не проявляется более 5-10 лет. Причины подобного поведения – генетические особенности больного, его социальный уровень и повседневный образ жизни, особенности штамма возбудителя. Но вирус возможно обнаружить с помощью тестирования у специалистов.

Точный ответ получают через 12 недель после заражения. Если есть причины подозревать наличие болезни, то анализы необходимо сдавать только через 3-6 месяцев.

Лабораторный способ поиска ВИЧ/СПИД подразумевает контроль количества антител в сыворотке крови. За короткий период времени количество антител не разовьется до той стадии, которая подходит для тестирования.

Существует несколько способов выявить ВИЧ с определенной точностью:

• Экспресс-тест (89%) – присутствие конкретных антител;
• Иммунный блоттинг (99%) – определение специфичности антител;
• Метод ПЦР (100%) – наличие возбудителя в крови.

Если ответ «положительный», то на вопрос «лечится или нет» ответ – нет.

Но современная терапия значительно замедляет размножение ВИЧ-инфекции. Первые признаки СПИДа проявляются через 17-20 лет. Они не такие, какие при ВИЧ – терминальная стадия в наибольшей степени болезненная по ощущениям.

Если после заражения ВИЧ больной не проходит поддерживающее лечение, то наступает заключительная стадия – СПИД. Болезнь больше невозможно контролировать и даже самая незначительная инфекция, проникающая в организм, приводит к летальному исходу. Пациент подвержен бактериальным возбудителям, вирусным, грибковым и протозойным инфекциям.

Как действует вирус, приводящий к СПИД?

Заболевание СПИД – результат поражения организма ВИЧ-инфекцией и последняя стадия недуга.

Первые симптомы нарушений напоминают хроническую усталость. К ним относится утомляемость, снижение веса на 10%, потеря аппетита, сонливость или апатия.

Комплексная поддержка с помощью лекарств позволяет сократить последствия размножения вируса и его воздействия на иммунитет, но финальную стадию болезни не избежать.

Переход от ВИЧ к СПИД происходит в три этапа:

• Острый (ВИЧ-инфекция активно размножается в организме);
• Бессимптомный (около 10 лет болезнь выглядит бессимптомно);
• Развернутая (СПИД сопровождается патологическими процессами).

Больные могут испытывать все проявления из списка заболевания или 2-3 симптома. Далее на протяжении несколько лет (10-15) организм испытывает бессимптомную (латентную) стадию.

В организме вырабатываются антитела, подавляющие свободно циркулирующие вирусы, но не нейтрализующие возбудителей, находящихся в клетках.

Первые симптомы СПИДа – резкое ухудшение самочувствия:

• Ломота в теле;
• Повышенная температура;
• Регулярная диарея;
• Тошнота и рвота;
• Сыпь на кожном покрове;
• Увеличение лимфатических узлов.

ВИЧ-инфекция неуклонно прогрессирует, поражая клетки крови, нервную, эндокринную и сердечно-сосудистую систему. У людей последней стадии при снижении лимфоцитов (менее 200/мкл) возникает СПИД. Оппортунистические инфекции, не проявлявшие себя ранее в силу защитных функций иммунитета, активизируются в полную мощь.

Затем признаки СПИДа начинают проявляться активнее:

• Грибковые инфекции;
• Пневмония, ангина и туберкулез;
• Кишечные инфекции;
• Онкологические заболевания.

За короткий срок активируются многие болезни, а к патологическим процессам добавляется фарингит, синусит, сепсис, гайморит, стоматит, саркома Капоши и повышение потливости по ночам. Как проявляется СПИД можно понять по затяжной пневмонии, постоянному кашлю и затяжным паразитным болезням.

Как происходит диагностика?

Процедура тестирования на ВИЧ-инфекцию – простая и безболезненная. Анализ крови берут в Центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и в государственных поликлиниках.

Делать обследование можно добровольно и анонимно, но бывают причины, когда обращение носит обязательный характер.

Врачи рекомендуют проходить тест, когда в организме проявляются следующие синдромы:

• Устойчивая диарея на протяжении 2 месяцев;
• Длительное повышение температуры;
• Кожная сыпь в различных местах;
• Проявление саркомы Капоши в раннем возрасте;
• Снижение массы тела (около 10 процентов) без очевидных причин.

Специалисты подтверждают диагноз только после прохождения двух тестов.

Результат бывает положительным (вирус присутствует), отрицательным (человек полностью здоров), а также сомнительным (наличие аутоиммунных заболеваний дает неоднозначный ответ).

Лечение – возможно ли?

Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей растет, смертность снижается. Чем раньше получится определить заболевание и назначить курс лечения, тем эффективнее будет антивирусная терапия и снизится возможность получить статус «СПИД».

Зная практически все о СПИДе и механизме развития, ученые пока что не смогли изобрести лекарство, которое позволило бы навсегда вывести вирус из организма.

Возбудитель обладает высокой способностью к генетической изменчивости. В тот момент, когда организм начинает вырабатывать антитела, штамм изменяет генотип и производит «суперинфекцию».

Лечить ВИЧ и СПИД до полного выздоровления нельзя, но продлить жизнь человеку можно с помощью высокоактивной антиретровирусной терапии.

Врач назначает длительный курс из антивирусных, иммуностимулирующих и антибактериальных препаратов. Все медикаменты рассчитаны на сдерживание развития заболевания, но не способны восстановить иммунитет.

Цель лечения – снизить проявление последствий вируса:

• Уменьшение общих симптомов;
• Повышение количества клеток CD4;
• Снижение смертности от ВИЧ-инфекции;
• Избежание заболевания СПИДом.

Чтобы не довести ВИЧ до тяжелой степени – СПИД, проводится анализ на уровень вирусной нагрузки. С его помощью можно определить стадию болезни, выявить, насколько активно прогрессирует болезнь и понять дальнейшую тактику лечения. Если в 1 мл сыворотки крови содержится более 500 тысяч копий вируса, это выглядит как запущенная стадия (СПИД).

В крупных городах располагаются Центры терапии ВИЧ-инфекции, где пациентам бесплатно выдают современные препараты для инфицированных людей, а больные СПИДом получают дополнительное лечение, позволяющее бороться с онкологическими и оппортунистическими инфекциями.

Нередко врачам удается перевести заболевание в статус «хроническое». Жизнь пациента не отличается от прежней – люди заводят семью, ходят на работу, занимаются спортом. Больные могут рожать полностью здоровых детей. Было разработано несколько способов, снижающих риск инфицирования плода.

Профилактика

Чем больше людей узнают, что такое СПИД, его симптомы, стадии и последствия, тем выше шанс прекратить распространение.

Наиболее эффективным способом избежать эту болезнь остается использование контрацепции, избежание случайных сексуальных контактов и не использование чужих средств гигиены. Также важно обратить внимание на одноразовые инструменты во время приема у косметолога, стоматолога, гинеколога и мастера татуировки.

Источник: http://pnevmonii.net/other/spid

СПИД

СПИД – опасный недуг, развитие которого провоцирует ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). До сегодняшнего дня учёным ещё не удалось создать фармацевтическое средство, которое могло бы победить этого «убийцу».

Именно по этой причине главным методом борьбы с ВИЧ является эффективная его профилактика. Впервые учёные стали говорить о СПИДе в 1980-х годах. Но на самом деле ВИЧ начал поражать людей из Западной Африки ещё в тридцатых годах.

Сейчас же этот недуг стал современной «чумой», так как им заражается всё больше людей. Последствия СПИДа зачастую плачевны (летальный исход).

Онлайн консультация по заболеванию «СПИД».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

ВИЧ – это целая группа различных ретровирусов, которых также именуют ленвирусами или «медленными». Такое название обусловлено их характерной особенностью – с момента проникновения их в организм, до появления признаков патологии, проходит очень длительное время. Данный процесс может затянуться не на один год.

После передачи ВИЧ человеку, он проникает в кровеносное русло и прикрепляется к тем клеткам крови, которые непосредственно отвечают за реактивность организма, то есть за полноценную работу иммунной системы. Внутри таких клеток ВИЧ активно размножается, и прежде чем возникнет иммунный ответ, инфекционные агенты распространятся по всему телу человека.

Первая «мишень» — лимфоузлы, так как именно в них содержится большое количество лимфоцитов.

Во время протекания заболевания от организма не поступает ответной реакции на присутствие в нём ВИЧ. Обусловлено это тем, что поражённые иммунные клетки не могут нормально функционировать. Также стоит отметить и тот факт, что ВИЧ может изменять свою структуру со временем, поэтому иммунная система просто не может идентифицировать вирус и уничтожить его.

Стоит сразу отметить, что два термина «СПИД» и «ВИЧ» отличаются между собой. Это не синонимы, как считает большинство людей.

СПИД – это термин, обозначающий дефицит иммунитета, который может развиться вследствие длительного воздействия радиации, хронических недугов, приёма сильнодействующих фармацевтических препаратов.

Но в последнее время этот термин используют только для обозначения последней стадии ВИЧ.

Этиология

Источником ВИЧ может быть вирусоноситель, у которого не проявляются симптомы недуга, или больной человек.

Пути передачи ВИЧ:

• половой путь передачи. К здоровому человеку ВИЧ может передаться при половом контакте. Наибольшую опасность представляет анальный и вагинальный секс;
• перинатальный путь. В этом случае происходит инфицирование ребёнка от больной матери. Заразиться новорождённый может уже во время прохождения по родовым путям женщины;
• гемотрансфузионный путь передачи. Заражение происходит во время переливания крови, плазмы, лейкоцитарной и тромбоцитарной массы;
• молочный путь. Ребёнок может заразиться ВИЧ во время потребления молока заражённой матери;
• инъекционный путь передачи. Он более характерен для людей, потребляющих наркотические препараты, и при этом использующих один шприц несколько раз. Но не исключено заражение таким способом и в лечебных учреждениях, где работники не соблюдают нормы использования инструментария и шприцев;
• трансплантационный путь передачи. Заражение осуществляется при пересадке органов или костного мозга от больного человека;
• бытовой путь передачи. В этом случае ВИЧ может проникнуть в тело через микротравмы на коже и слизистых (в случае, если человек контактирует с биологическими жидкостями больного СПИДом).

Заразиться СПИДом нельзя:

• через поцелуй;
• во время кашля или чихания;
• употребляя пищу вместе с заражённым;
• через рукопожатие;
• в саунах и банях.

Симптоматика

Стоит отметить, что ВИЧ протекает в три стадии:

• острая лихорадочная;
• бессимптомная;
• СПИД или развёрнутая стадия.

Острая лихорадочная

Данная стадия проявляется через 1–2 месяца после заражения. Она проявляется не у всех больных, а только у 50–70%. У остальных же инкубационный период сменяется бессимптомной фазой.

Симптомы:

Симптомы СПИДа

• боль в горле;
• незначительная гипертермия;
• диарея;
• тошнота и рвотные позывы;
• боль в суставных сочленениях;
• возможно появление на коже различных элементов сыпи.

Бессимптомная

Протекает на протяжении длительного промежутка времени. У половины больных она длится до 10 лет. На скорость прогрессирования этой стадии существенно оказывает влияние скорость размножения вируса в клетках. Симптомы недуга при бессимптомной фазе не отмечаются, но в редких случаях возможно увеличение некоторых групп лимфоузлов.

СПИД или развёрнутая стадия

Для этой стадии характерна активация условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают в теле каждого человека. Симптомы СПИДа у женщин и мужчин одинаковы. Весь патологический процесс можно разделить на две стадии.

Первые признаки СПИДа (1 стадия):

• снижение массы тела на 10%;
• стоматит;
• часто появляется герпес;
• волосатая лейкоплакия рта – характерный симптом СПИДа у мужчин и женщин. На боковых поверхностях языка скапливается налёт белого цвета;
• опоясывающий лишай;
• снижение концентрации тромбоцитов в крови. Это обуславливает появление геморрагической сыпи на конечностях;
• у пациента часто возникают гаймориты, синуситы, фарингиты и прочее;
• увеличение нескольких групп лимфоузлов;
• повышенная потливость в ночное время;
• снижение зрительной функции.

На второй стадии недуга наблюдается снижение массы тела более чем на 10%. К указанным выше патологическим процессам присоединяются такие инфекции:

Диагностика

Если у человека проявились первые признаки СПИДа, ему следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза. Подтвердить наличие такого опасного недуга может только грамотный врач после осмотра и получения результатов анализов. Выявить наличие ВИЧ можно, сдав анализ крови.

Методы выявления антител к ВИЧ:

• агглютинация;
• иммуноферментный анализ;
• радиоиммунопреципитация;
• иммуноблотинг.

Если диагноз был подтверждён, необходимо сразу же начать проводить лечение СПИДа.

Лечение

Специфических методов, которые помогут устранить симптомы СПИДа у мужчин и женщин, на сегодняшний день не существует. Поэтому врачи проводят лечение сопутствующих недугов и саркомы Капоши.

Лечение СПИДа обычно медикаментозное. Назначают такие фармацевтические средства:

• антивирусные;
• иммуностимулирующие;
• антибактериальные.

Обычно лечение СПИДа не является эффективным и больные с прогрессирующей симптоматикой не проживают более двух лет. Случаев выздоровления от недуга за все время его распространения зафиксировано не было.

Лечение СПИДа проводится обычно в стационарных условиях.

Это необходимо для того, чтобы не дать распространиться вирусу, а также чтобы врачи могли постоянно контролировать состояние больного, корректировать курс лечения.

Профилактические мероприятия

Профилактика СПИДа включает в себя:

• использование презервативов;
• следует иметь только одного партнёра в сексуальном плане;
• не использовать чужие предметы личной гигиены;
• избегать случайных сексуальных контактов;
• на приёме у косметолога, стоматолога, гинеколога следить, чтобы врач использовал только одноразовый инструментарий.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1400-spid-simptomy

Как происходит лечение ВИЧ инфицированных

Несмотря на успехи в изучении инфекционных болезней, лечение ВИЧ пока не позволяет полностью избавиться от иммунодефицита, поэтому для большинства пациентов такой диагноз звучит как приговор.

Но важно отметить, что при ВИЧ терапия современными антиретровирусными препаратами позволяет отсрочить тяжелые осложнения и СПИД.

При соблюдении назначенного режима и отказе от вредных привычек обеспечивает человеку долгую и полноценную жизнь.

Как лечат ВИЧ: современные способы и схемы лечения

Единственным эффективным методом лечения ВИЧ является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), направленная на угнетение активности возбудителя ВИЧ и замедление перехода к терминальной стадии.

В терапии ВИЧ можно выделить три основных цели:

• вирусологическая – ликвидировать размножение возбудителя инфекции;
• иммунологическая – возобновить работу иммунитета;
• клиническая – улучшить качество жизни и состояние пациента.

Лечение ВИЧ должно начинаться как можно быстрее после постановки диагноза – от этого зависит эффективность. Ведь чем раньше начать воздействовать на вирус, тем меньше он успеет навредить иммунитету.

При выявлении иммунодефицита на поздних стадиях, особенно при СПИДе, антиретровирусная терапия практически не влияет на течение болезни. Продолжительность жизни сокращается до 10-12 месяцев.

А по исследованию американских ученых – на фоне своевременного лечения и при обнаружении болезни на ранней стадии больной с ВИЧ спокойно доживает до 70 лет.

Единственное важное условие – пожизненный прием медикаментов.

Во время лечения важен врачебный контроль и лабораторная диагностика – ретровирус способен адаптироваться к неблагоприятным условиям, обусловленным лечением.

Применяемые лекарства перестают действовать на возбудителя инфекции, что сразу отображается на анализах крови (титр антител).

Клиника ВИЧ начинает прогрессировать, тогда необходимо изменение тактики лечения и комбинирование лекарственных средств.

В настоящее время применяется так называемая тритерапия – сочетание трех (реже четырех) препаратов, каждый из которых действует на определенную стадию размножения возбудителя.

Подобная схема позволяет подавлять не только имеющуюся разновидность ретровируса в организме больного, но и мутировавшие формы, которые возникают в процессе его приспособления к действию препарата.

При обнаружении ВИЧ на ранней стадии, когда титр CD4-лимфоцитов выше 350 клеток, иммунодефицит лечится как и при меньшем уровне Т-клеток, но с помощью двух препаратов из разных фармакологических групп.

Как лечить ВИЧ у женщин и ВИЧ у мужчин во многом зависит от сопутствующих патологий, ведь помимо ВААРТ необходимы препараты, обусловленные этиологией вторичных заболеваний. У женщин чаще возникают воспалительные процессы репродуктивных органов, нарушения цикла, грибковые поражения внутренних органов.

Так же отмечается более выраженная манифестация ВИЧ с яркой клинической картиной. У мужчин наблюдаются сыпь, диарея, увеличение лимфатических узлов по всему телу, болезненность суставов.

Таким образом, ВААРТ одинакова для любого пола и возраста, отличия в лечении определяются по наличию сопутствующих диагнозов.

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию

По статистике за 2017 год пока нет ни одного пациента, которому бы удалось полностью вылечить ВИЧ. Уничтожить вирус нельзя, возможно только подавление его активности и размножения, а пока имеется возбудитель, полное излечение от ВИЧ невозможно.

Именно поэтому ВИЧ лечится на протяжении всей жизни – в случае прекращения приема назначенных медикаментов, вирус активизируется, и иммунодефицит начинает прогрессировать.

Иммунитет, адаптированный к малоактивному вирусу, не успевает сдерживать его размножение, выработка антител происходит очень медленно, вирус быстро множится и приводит к необратимым последствиям.

Современные лекарства для лечения ВИЧ и СПИДа

Лечение ВИЧ с помощью современной методики антиретровирусной терапии основывается на угнетении репликации вируса (воспроизведение копий материнской ДНК вируса) внутри Т-клеток на разных стадиях. В зависимости от подавляемого процесса, выделяют следующие группы препаратов:

• подавляют обратную транскриптазу – фермент, который отвечает за создание ДНК ВИЧ на основе РНК вируса (Зидовудин, Ставудин, Фосфазид, Абакавир);
• блокируют протеазу – фермент, который расщепляет сложные молекулы на белки, необходимые для синтеза ДНК (Ритонавир, Ампренавир, Саквинавир);
• угнетают интегразу – фермент, который встраивает вирусную ДНК в клетку-мишень организма человека (Ралтегравир, Долутегравир);
• воздействуют на рецепторы клетки-мишени, вследствие чего они не пропускает вирус через клеточную мембрану (Маравирок);
• блокируют процесс проникновения вируса в клетку-мишень (Энфувиртид).

Все антиретровирусные препараты имеют побочные эффекты, которые осложняют лечение при ВИЧ-инфекции, особенно при наличии сопутствующих заболеваний:

• цирроз печени, панкреатит, почечная недостаточность, расстройства ЖКТ;
• аллергические реакции со злокачественным течением;
• нарушение обмена веществ;
• угнетение костного мозга и кроветворения;
• полинейропатия;
• токсическое действие на нервную систему.

Многие побочные эффекты могут вызвать состояния, угрожающие жизни больного, поэтому при терапии необходим врачебный контроль и динамическое наблюдение.

Восстановление иммунной системы в процессе лечения

Противовирусная терапия при ВИЧ-инфекции позволяет контролировать иммунодефицит. Но почти у 20% больных возникает такое побочное состояние, как воспалительный синдром иммунного восстановления (ВСИВ).

Суть этого синдрома заключается в том, что при восстановлении иммунитета он становится способным отреагировать на какое-то инфекционное заболевание, возбудитель которого находился в организме. Например, пациент до активной терапии инфицировался цитомегаловирусом, но иммунитет из-за ВИЧ был настолько слабым, что не возникло никакой ответной реакции на вторжение возбудителя.

После начала ВААРТ уровень лимфоцитов и макрофагов увеличился, они начали активно бороться с цитомегаловирусом, у больного сразу начались клинические проявления и ухудшение состояния. По такой же схеме в первые несколько месяцев от начала лечения может обостриться или вновь возникнуть любое инфекционное заболевание.

Подобное действие на организм значительно осложняет антиретровирусную терапию. Больной ВИЧ может даже отказаться от дальнейшего лечения, ведь до начала терапии самочувствие было значительно лучше, несмотря на иммунодефицит.

Вариантов инфекционных болезней при ВСИВ достаточно, но самые частые это микобактериальные, цитомегаловирусные, криптококковые, пневмоцистные и герпетические инфекции.

Лечится ВСИВ симптоматически, в зависимости от возникшей инфекции. Прерывать антиретровирусную терапию в таком случае не рекомендуется, поскольку обычно через 2-3 месяца состояние пациента стабилизируется. А если прервать терапию, а потом начать снова, то ВСИВ возникнет с новыми силами.

Вообще, несмотря на отрицательные стороны этого синдрома, в целом это хороший знак! Если иммунитет начал работать и реагировать на внешние раздражители, значит лечение эффективно и иммунодефицит поддается терапии.

Победа над ВИЧ возможна только при дисциплинированности больного и выполнении всех предписаний медиков.

Если пациент наркозависимый и не отказывается от пагубной привычки, то в таком случае лечение при ВИЧ-инфекции не принесет никаких результатов.

Помимо лечения необходимы соблюдение диеты, адекватные физические нагрузки, витаминотерапия, отказ от вредных привычек, избегание контакта с инфекционными больными.

Источник: https://aids24.ru/profilaktika-i-lechenie/lechenie-vich-infitsirovannyh

Источник: cmk56.ru