Сравнение Пирацетама и Мексидола

Для нормализации психического состояния, улучшения работы нервной системы и мозгового кровообращения, при заболеваниях мышц и опорно-двигательного аппарата врачи выписывают Пирацетам или Мексидол. Эти препараты имеют похожее действие, но отличаются по составу, показаниям и специфике воздействия на организм.

Как действуют на организм

Пирацетам (действующее вещество – пирацетам) оказывает ноотропное действие, то есть стимулирует обмен веществ в нервных клетках, нормализует работу сердца и мозга, улучшает когнитивные способности. Мексидол (главный компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат) действует как антиоксидант, то есть выводит токсины и стимулирует метаболизм.

Фармакологическое действие

Медикаменты оказывают разное фармакологическое действие. Мексидол – антиоксидант, пополняющий энергетический резерв организма и защищающий клетки мозга от кислородного голодания. Пирацетам – ноотроп, улучшающий работоспособность, внимание и память. Лекарства отличаются фармакодинамикой и фармакокинетикой.

Фармакодинамика лекарств

Пирацетам способствует переработке глюкозы, улучшает микроциркуляцию крови и общий метаболизм, препятствует появлению тромбов. Препарат защищает мозг от воздействия токсинов, кислородного голодания, ударов током и других травм. Медикамент не дает успокаивающего эффекта и не возбуждает психику.

Мексидол ингибирует свободные радикалы, защищает плазму крови и клетки мозга от агрессивного воздействия внешних факторов. Это препарат, улучшающий кровообращение и кислородный обмен. Медикамент оказывает антиоксидантное, антигипоксантное и мембранопротекторное действие. Лекарство способствует транспортировке нейромедиаторов, повышает уровень дофамина. Препарат препятствует формированию тромбов, нормализует состав крови. Оказывает антистрессовый и антиоксидантный эффект.

Фармакокинетика препаратов

Пирацетам усваивается быстро и почти полностью. Уже через полчаса наблюдается максимальная концентрация вещества в плазме, в спинномозговой жидкости – через 2–8 часов. Лекарство преодолевает все барьеры и равномерно распределяется по всем тканям и органам. Период полувыведения из крови – 4–5 часов, из спинномозговой жидкости – 6–8 часов. Наблюдается избирательное накопление вещества в отделах головного мозга. Выводится с мочой.

Мексидол быстро всасывается и равномерно распределяется по всем тканям и органам. Препарат действует на протяжении 5 часов. Распадается на метаболиты в печени и почках. Выводится через почки. Период полувыведения – 2–3 часа (при пероральном приеме).

Что лучше: Пирацетам или Мексидол

Исключительно специалист может сказать, какое лекарство лучше использовать в зависимости от случая. Выбор зависит от особенностей клиента, специфики и течения болезни. Препараты отличаются формой выпуска, схемой приема, показаниями и ограничениями.

Пирацетам имеет четыре формы выпуска:

• таблетки;
• капсулы;
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
• раствор для внутривенного введения.

Мексидол выпускается в двух формах: таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Чем еще отличаются медикаменты:

1. Пирацетам был выведен на рынок раньше. На фоне его приема чаще встречаются побочные реакции.
2. Пирацетам не оказывает противосудорожного и седативного эффекта, чего нельзя сказать о Мексидоле. Потому первое средство лучше использовать при нарушении кровообращения и когнитивной слабости (рассеянность, забывчивость, усталость), а второе – при мозговых травмах и расстройствах психики.

Показания к применению

Диагнозы и ситуации, в которых показано лечение Мексидолом:

• нарушения мозгового кровообращения;
• аутоиммунные заболевания;
• остеохондроз;
• профилактика ишемии;
• восстановление после черепно-мозговых травм;
• все виды энцефалопатий;
• вегето-сосудистая дистония;
• атеросклероз;
• неврозы и психические расстройства;
• ишемия и другие болезни сердца;
• алкогольная абстиненция;
• отравление психоактивными лекарствами и веществами;
• астения;
• профилактика психосоматических заболеваний на фоне стрессе и переутомления;
• повышенные психические, физические, интеллектуальные нагрузки.

Показания к применению Пирацетама:

• проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• эмоциональная нестабильность;
• перепады настроения;
• головокружения;
• деменция после инсульта;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головы;
• алкогольная и никотиновая абстиненция;
• интоксикации;
• серповидно-клеточная анемия (в комбинации);
• плохая успеваемость у детей и слабые когнитивные способности (в сочетании с другими лекарствами);
• расстройство личности и поведения, вызванное органическими поражениями мозга;
• шизофрения;
• депрессия;
• эпилепсия;
• ипохондрия;
• умственная отсталость;
• ДЦП;
• родовые травмы мозга;
• заторможенность и апатия.

Перед началом приема лекарств рекомендуется прочитать инструкцию по применению, вложенную в коробку, и проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозировка

Способ употребления лекарств, как и форма выпуска, подбирается индивидуально лечащим врачом.

Усредненная схема приема Мексидола:

1. Взрослым при пероральном приеме показано 30–160 мг на килограмм веса. Суточная норма делится на 2–4 приема.
2. Взрослым при внутривенном или внутримышечном введении назначают 10–12 г на килограмм. Постепенно дозировку снижают, переводят клиента на пероральный прием лекарства.
3. Детям назначают пероральный прием. На килограмм веса – 30–50 мг лекарства. Суточная норма делится на 2–3 приема.
4. Средняя продолжительность лечения пациентов детского возраста – 21 день, взрослых – 42–56 дней.

Усредненная схема приема Пирацетама: трижды в сутки по 125–250 мг (1–2 таблетки). Максимальная норма в день – 6 таблеток (800 мг). Средняя продолжительность лечения – 14–42 дня. При абстинентном алкогольном синдроме – неделя, суточная дозировка снижается постепенно. Курс лечения пациентов с ишемией – минимум 45–60 дней. Профилактические курсы проводятся по указанию врача, в среднем осенью и весной.

При лечении тяжелых заболеваний врач может назначить совместный прием Мексидола и Пирацетама. Медикаменты совместимы между собой, но дозировка и курс приема подбирается индивидуально. Чаще назначаются уколы (нельзя смешивать в одном шприце).

Особые указания

Рекомендуется с осторожностью назначать Пирацетам людям с болезнями почек, кровотечениями и аномалиями гомеостаза. А также людям во время и после операций.

Беременность и лактация

Исследование на животных подтвердили безопасность препарата для плода. Полноценные исследования на людях не проводились. Прием Пирацетама при беременности разрешен при условии, что предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для ребенка. Необходимо наблюдение врача. Прием лекарства в период ГВ разрешен только при отмене лактации.

Запрещено принимать Мексидол во время вынашивания плода или кормления грудью. Действие препарата на детский организм и молоко матери не изучено.

Детский возраст

Мексидол не используют в педиатрии. Пирацетам назначают детям.

Пожилой возраст

Корректировка дозировки нужна только при лечении пожилых пациентов с заболеваниями печени и почек. Во время лечения необходимо контролировать показатели почек и печени.

Побочные действия Пирацетама и Мексидола

На фоне приема Пирацетама наблюдаются следующие побочные эффекты:

• диспепсия;
• абдоминальные боли;
• гиперозбуждение;
• повышенная раздражительность;
• проблемы со сном;
• головная боль;
• мигрень;
• головокружение;
• тремор конечностей;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• рост либидо.

Если на фоне приема Пирацетама наблюдаются проблемы со сном, то рекомендуется исключить вечерний прием или присоединить его к дневному приему. За коррекцией дозировки и схемы приема рекомендуется обратиться к врачу.

На фоне приема Мексидола наблюдаются следующие побочные реакции:

• диспепсия;
• аллергия.

Противопоказания к применению Пирацетама и Мексидола

Диагнозы и состояния, при которых запрещен прием Пирацетама:

• почечная недостаточность при КК<20 мл/мин и хуже;
• индивидуальная непереносимость активного вещества;
• кровоизлияние в мозг (инсульт).

Противопоказания к приему Мексидола:

• болезни печени и почек;
• индивидуальная непереносимость состава;
• период лактации и вынашивания плода;
• возраст до 18 лет.

Влияние на управление транспортным средством

На период терапии рекомендуется воздержаться от управления транспортом и другими сложными механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Пирацетам усиливает действие нейролептиков и стимуляторов ЦНС. При взаимодействии с препаратами для лечения патологий щитовидной железы возможно повышение раздражительности, нарушение сна, тремор, помутнение сознания.

Мексидол сочетается со всеми лекарствами, усиливает действие транквилизаторов, антидепрессантов и других лекарств, воздействующих на нервную систему.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется смешивать лекарства с алкоголем, но их можно принимать для восстановления состояния при лечении алкоголизма, выходе из запоев и при отравлении алкоголем.

Передозировка

Признак передозировки – сонливость и выраженность побочных эффектов. Лечение – симптоматическая терапия и корректировка схемы лечения.

Условия отпуска из аптек

Приобрести лекарства можно при наличии рецепта от врача.

Условия хранения

Препараты должны храниться вдали от влаги, света и детей. Максимальный температурный режим – 25 °C.

Срок годности

Оба лекарства хранятся три года.

Аналоги

К аналогам лекарств относится Актовегин и Винпоцетин. Средства отличаются составом, но оказывают схожее воздействие на организм.

Цена препарата

Стоимость зависит от формы выпуска.

Средняя цена на Мексидол:

• таблетки – 400 рублей (50 таблеток);
• раствор для инфузий и инъекций – 450 рублей (5 ампул по 2 мл).

Средняя стоимость Пирацетама:

• таблетки – 30 рублей (60 единиц);
• капсулы – 120 рублей (60 единиц);
• раствор – 50 рублей (10 ампул по 5 мл).

Отзывы

Анастасия, пациент: «По рекомендации врача принимала Пирацетам в течение месяца. Мне он был нужен для того, чтобы перенести сессию. Положительный эффект от лекарства заметен сразу. Улучшается внимание, память, общая работоспособность. На фоне этого и стресс ощущается меньше. Радует цена и доступность препарата».

Максим, пациент: «Принимал Пирацетам от сосудистой дистонии. За полтора месяца прошла головная боль и головокружение».

Наталья: «Принимала Мексидол для лечения тревожного расстройства. Но врач выписал мне его в комплексе с другими лекарствами. Предполагалось, что Мексидол усилит их действие. Так и получилось. Побочных эффектов не заметила».

Елена Викторовна, психиатр: «Если клиент жалуется на стресс, усталость, перегрузки, то назначаю Пирацетам. А если приходится иметь дело с травмами мозга, нарушением кровообращения, психическими патологиями, то – Мексидол. Чаще назначаю инъекционную форму лекарства. Среди побочных эффектов иногда наблюдается сухость во рту и цефалгия».

Источник: w.today