Трудно найти человека, который ни разу не сталкивался бы с проблемами пищеварения. Вздутие, тяжесть в желудке или его остановка, боль в эпигастральной области, тошнота и изжога зачастую являются следствием обильного застолья, приема слишком калорийной пищи или частых фаст-фудовских перекусов. Справиться с возникшей проблемой помогут препараты, содержащие ферменты, такие как Фестал или Панкреатин.
- Принцип работы ферментативного препарата
- Показания к применению
- Есть ли разница между препаратами
- Характеристика действующих веществ
- Что лучше – Фестал или Панкреатин?
- Совместимость Фестала и Панкреатина
- Способ применения и дозировка
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Детский возраст
- Пожилой возраст
- Побочные действия Фестала и Панкреатина
- Противопоказания к применению
- Влияние на управление транспортным средством
- Взаимодействие с другими препаратами
- Совместимость с алкоголем
- Передозировка
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги
- Цена препаратов
- Отзывы
Принцип работы ферментативного препарата
Если организм человека в силу каких-то причин не способен сам вырабатывать необходимое количество ферментов, участвующих в расщеплении пищи для дальнейшего ее усвоения, переработки и выведения, ему необходимо обеспечить их поступление извне с помощью таблеток.
Высвобождение ферментов происходит в тонкой кишке, поэтому ферментативные препараты защищены специальной оболочкой, позволяющей им беспрепятственно миновать агрессивную среду желудка. Далее ферменты участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов, ускоряют обменные процессы и стабилизируют работу пищеварительного тракта, попутно уничтожая токсичные клетки при отравлении.
Показания к применению
Ферментативные препараты применяются в следующих случаях:
- при переедании;
- при отсутствии физических нагрузок;
- при неправильном питании (скудном завтраке и обильном ужине);
- при хроническом заболевании поджелудочной железы.
Помимо перечисленного, Фестал принимают при запорах, повышенном газообразовании, хронических гастритах, холециститах, заболеваниях печени, расстройствах выработки и отделения желчи, для восполнения уровня желчи после холецистэктомии и в составе терапии после облучения органов ЖКТ.
Есть ли разница между препаратами
В состав обоих препаратов входит ферментное средство под названием «панкреатин», облегчающее переваривание пищи (протеаза расщепляет белок, амилаза – углеводы и липаза – жиры).
Панкреатин является монопрепаратом и изготавливается в России и Украине. Трехкомпонентный Фестал производится в Индии и Франции. Его состав расширен гемицеллюлазой и желчью. Поэтому активность Фестала выше, и его список показаний значительно шире. Однако его нельзя принимать длительными курсами, а Панкреатин – можно.
Характеристика действующих веществ
Панкреатин восполняет дефицит панкреатических ферментов для расщепления пищевого кома на более простые составляющие и дальнейшего их усвоения.
Компоненты животной желчи позволяют корректировать билиарную недостаточность, зачастую сопутствующую хроническому панкреатиту. Благодаря им улучшается выработка, отделение и движение желчных кислот и обеспечивается лучшее расщепление жиров.
Гемицеллюлаза облегчает расщепление растительной клетчатки, борется с метеоризмом и стимулирует процесс переваривания пищи.
Что лучше – Фестал или Панкреатин?
Если пищеварительные расстройства имеют единичный характер, отдать предпочтение следует Фесталу. При уже имеющихся проблемах с поджелудочной железой лучше принимать Панкреатин. Однако во всех случаях следует проконсультироваться с врачом.
Совместимость Фестала и Панкреатина
Рассматриваемые медикаменты чрезвычайно схожи. Их можно чередовать и взаимозаменять на разных этапах лечения с учетом симптоматики и индивидуальной переносимости.
Способ применения и дозировка
Фестал принимают по 2-3 драже с каждым приемом пищи.
Разовая доза Панкреатина при перееданиях – 1-2 таблетки (в зависимости от единиц активности), а при заболевании поджелудочной железы рекомендуется выпивать по 2-4 таблетки во время или после еды, запивая водой.
Таблетки нельзя делить, чтобы сохранить целостность кишечнорастворимой оболочки.
Особые указания
Высокие дозы Фестала провоцируют развитие гиперурикемии/гиперурикурии.
С осторожностью ферменты используют при муковисцидозе и болезни Альцгеймера. Необходима предварительная консультация врача.
Беременность и лактация
Современная медицина не дает ответ на вопрос, насколько безопасны ферментные препараты для беременных женщин. Поэтому в каждом конкретном случае назначение лекарств проводится лечащим врачом.
В период кормления грудью Фестал и Панкреатин не запрещены.
Детский возраст
Детям, начиная с 3-летнего возраста, можно принимать Панкреатин и Фестал. Так как таблетки нельзя делить, иначе их терапевтический эффект сводится к нулю, специально для маленьких пациентов разработана дозировка таблеток Панкреатина 125 мг (12,5 ЕД). Если возраст ребенка менее 3 лет, ему назначаются более «мягкие» аналоги.
Пожилой возраст
Коррекции терапии ферментными препаратами для лиц пожилого возраста не требуется.
Побочные действия Фестала и Панкреатина
Как правило, побочных действий у многокомпонентных препаратов больше, и частота их развития – выше. Панкретин с этой точки зрения намного безопаснее, чем Фестал. Полный перечень возможных нежелательных последствий приема ферментов приведен в таблице.
Фестал | Панкреатин | |
Со стороны ЖКТ | Тошнота, рвота, боли в животе | Диарея или запор, дискомфорт в области живота |
Аллергические проявления | Чиханье, слезотечение, покраснение кожи | Очень редко – высыпания на коже |
У детей | Раздражение слизистой рта | Запор |
Противопоказания к применению
Прием Панкреатина и Фестала запрещен при повышенной чувствительности к составляющим препаратов, остром панкреатите и хроническом панкреатите в фазе обострения.
Назначение Фестала не проводится также при кишечной непроходимости, склонности к диарее, желчнокаменной болезни, эмпиеме желчного пузыря и печеночной недостаточности.
Влияние на управление транспортным средством
На концентрацию внимания ферменты не оказывают никакого действия, поэтому управлять автомобилем можно.
Взаимодействие с другими препаратами
Активность ферментов снижают антациды, содержащие соединения кальция и магния, а Циметидин усиливает. Сами ферментные препараты снижают всасывание железа и усиливают антибактериальные средства, сульфаниломиды и ПАСК.
Совместимость с алкоголем
На весь период лечения нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков.
Передозировка
При превышении доз в крови может наблюдаться повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение – симптоматическое.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
У Панкреатина срок использования ограничивается двумя годами с даты изготовления, у Фестала – тремя.
Аналоги
Аналоги Фестала по составу – Энзистал и Дигестал, их активными веществами, помимо ферментов, являются экстракты желчи животных и гемицеллюлаза.
К монопрепаратам, базирующимся только на панкреатине, относятся Креон и Пангрол.
Цена препаратов
Цена Фестала в аптеках составляет около 300 руб. (40 драже). Панкреатин обойдется дешевле – около 40 руб. (60 таблеток).
Отзывы
С.А. Минаев, гастроэнтеролог, Пятигорск: «Оба лекарства вызывают положительную динамику при лечении хронического панкреатита. Если у больного выявлены нарушения работы желчного пузыря, то ему назначается Фестал. Он комплексно воздействует на организм и дополнительно стимулирует пищеварительные органы. Его также используют при подготовке к рентгену брюшной полости».
Е.Ф. Дадыкина, терапевт, Анапа: «Панкреатин показывает блестящий результат при низкой цене, отлично переносится пациентами, крайне редко возникают побочные эффекты. Подходит для длительного использования при ферментативной недостаточности. И в случае переедания 1-2 таблетки «заведут» желудок и помогут быстро переварить пищу».
Источник: