Среди лекарственных препаратов, пользу от приема которых активно оспаривают, преимущественно значатся антидепрессанты, однако и некоторые спазмолитики в форме таблеток – как Триган-Д – тоже имеют дурную славу.
Это лекарство лицами, далекими от медицинского образования, даже причисляется к наркотикам, которые можно легко купить в аптеке, но так ли оно опасно? Как воздействуют на организм данные таблетки и несут ли они пользу здоровью?
Содержание
- Что такое Триган-Д
- Состав
- Фармакологическое действие
- Форма выпуска
- Показания к применению
- Инструкция по применению Триган-Д
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
- Применение в пожилом возрасте
- Лекарственное взаимодействие
- Триган-Д с алкоголем
- Противопоказания и побочные эффекты
- Аналоги
- Цена
- Триган
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению Тригана
- Способ применения и дозировка
- Побочное действие
- Передозировка
- Особые указания
- Условия хранения Тригана
- Триган-Д — показания и противопоказания к применения, отзывы
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению Триган-Д: способ и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Цена на Триган-Д в аптеках
- Аналоги
- Триган
- Форма выпуска и состав
- Противопоказания
- Побочные действия
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Триган-Д
- Форма выпуска и состав
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению Триган-Д: способ и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
- Применение при беременности и лактации
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Применение в пожилом возрасте
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы о Триган-Д
- Цена на Триган-Д в аптеках
- Лекарственный препарат ТРИГАН-Д, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
- Клинико-фармакологическая группа
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- ТРИГАН-Д: ДОЗИРОВКА
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Беременность и лактация
- ТРИГАН-Д: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
- Условия и сроки хранения
- Показания
- Противопоказания
- Особые указания
- Применение при нарушении функции почек
- Применение при нарушении функции печени
- Условия отпуска из аптек
- Регистрационные номера
Что такое Триган-Д
Если ознакомиться с отзывами и статьями на этот препарат, первое, что бросается в глаза – наличие слова «наркотик» рядом с названием.
Однако к группе наркотических средств официально таблетки Триган-Д отношения не имеют: негативное отношение потребителей и ряда врачей к ним обусловлено массой побочных реакций со стороны нервной системы при передозировке препарата, самая яркая из которых – появление галлюцинаций.
Состав
Активными веществами препарата Триган-Д являются дицикловерина гидрохлорид в количестве 20 мг на таблетку и парацетамол (500 мг). Последний компонент потребителям знаком по болеутоляющим и жаропонижающим лекарствам, используемым во время простуды, вирусных инфекций и т.д. Парацетамол обладает следующими свойствами:
- анальгезирующее;
- антипиретическое.
Более опасным врачи называют гидрохлорид дицикловерина или же дицикломин: это вещество, оказывающее спазмолитическое действие, принадлежащее к числу холинолитических средств. Основная сфера применения – гастроэнтерология: дицикловерина гидрохлорид используется у больных с синдромом раздраженного кишечника, энурезом, при печеночных коликах и пр. спазмах органов пищеварения.
Дополнительно в состав Триган-Д входят:
- крахмал;
- целлюлоза;
- повидон;
- диоксид кремния;
- стеарат магния.
Фармакологическое действие
Ключевой функцией этого препарата является способность глушить боль, избавлять от лихорадки, вызванной воспалительным процессом. Основная нагрузка лежит на парацетамоле, который выступает ингибитором процессов циклооксигеназы в центральной нервной системе и периферических тканях, вследствие чего:
- блокируются участки, отвечающие за выраженность ощущений боли;
- ослабляется воспаление;
- осуществляется воздействие на терморегуляцию.
У дицикловерина гидрохлорида действие похожее, но он работает с гладкомышечной тканью внутренних органов, тоже оказывая спазмолитический эффект.
В тандеме активные вещества таблетки помогают справиться с болью любой этиологии, снизить температуру тела (однако как противопростудное средство Триган-Д использовать не стоит).
Обезболивать препарат способен за полчаса-час – время, которое требуется на образование максимального уровня активных веществ в крови.
Относительно же метаболизации парацетамола, происходящей в печени, нужно уточнить, что:
- Большая часть продуктов распада выходит через почки, около 20% – с каловыми массами.
- Один из метаболитов парацетамола может быть опасен для печени и почек.
Форма выпуска
Картонная упаковка, содержащая в себе 10 стрипов или 2 блистера с небольшими круглыми таблетками, лишенными рельефа (исключая центральную риску на лицевой стороне) – единственный вариант препарата Триган-Д.
Поверхность таблетки гладкая, без оболочки, при попадании в ротовую полость таблетка сразу начинает медленно растворяться под воздействием слюны.
Классический же Триган (только дицикловерина гидрохлорид) выпускается в виде раствора для внутривенного введения.
Показания к применению
Официальная медицина рекомендует использование этого препарата с целью снятия любого болевого синдрома ситуативного характера:
- спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
- колики в печени, почках;
- боли стоматологического характера;
- мышечные боли;
- мигрень;
- невралгия;
- боли во время менструального цикла.
Не исключена возможность приема таблеток Триган-Д во время инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых наблюдается повышение температуры, но эффект от препарата в этой ситуации будет слабовыраженным. В случае же отсутствия положительной реакции организма на Триган-Д после приема первой дозы смысла добавлять себе еще таблетку нет: необходимо найти иной спазмолитик.
Инструкция по применению Триган-Д
Использование этого препарата должно осуществляться с максимальной осторожностью, поскольку и парацетамол, и дицикловерина гидрохлорид являются веществами, чья передозировка приводит к тяжелым последствиям. Увеличение дневной нормы таблеток, особенно в отношении дицикломина, приводит к психическим нарушениям. При передозировке требуется промыть желудок, дать больному адсорбент, сделать инъекцию ацетилцистеина.
Основные правила, как принимать Триган-Д, следующие:
- За раз нельзя выпить больше 2 таблеток, а дневная норма – 4 шт.
- Классическая схема применения препарата Триган-Д – 3 таблетки за сутки с равным интервалом между ними.
- Курс не может превышать 5 дней, если Триган-Д применяется в качестве спазмолитика, и 3 дней, если с помощью этого препарата вы сбиваете лихорадку.
- Пока вы принимаете таблетки Триган-Д, садиться за руль запрещено.
Беременность и лактация
У женщин, вынашивающих ребенка и осуществляющих грудное вскармливание, Триган-Д применяться не может, поскольку активные вещества таблетки проникают в кровоток.
Не исключено индивидуальное назначение препарата врачом беременной женщине в дозировке на 50-75% ниже стандартной, но Триган-Д не самый безопасный анальгетик, поскольку он может стимулировать маточный тонус и приводить к нарушениям в развитии плода.
Применение в детском возрасте
Использовать Триган-Д даже с целью разового снятия спазма запрещено лицам, чей возраст меньше 15 лет. Отдельные ситуации могут обговариваться с лечащим врачом, и если потенциальная польза превышает степень вреда, специалист назначит индивидуальную дозировку таблеток и длительность курса. Без предварительной консультации врача давать ребенку препарат Триган-Д запрещено.
Применение в пожилом возрасте
У лиц старше 50 лет Триган-Д может использоваться в качестве анальгетика, но дозировку препарата желательно рассчитывать вместе с врачом, ориентируясь на состояние организма пациента.
Особую важность здесь имеют печень, почки, система кроветворения и сердце, по которым приходится основной удар при передозировке этих таблеток.
Желательно, чтобы Триган-Д в пожилом возрасте принимался разово.
Лекарственное взаимодействие
Комбинировать Триган-Д с иными препаратами, обладающими способностью снимать боль и уменьшать воспаление, запрещено, поскольку они будут усиливать друг друга и давать эффект передозировки. Дополнительно нежелательно сочетать Триган-Д с лекарствами, воздействующими на нервную систему. В отношении остальных медицинских препаратов нужно понимать, что тандем из парацетамола и дицикломина:
- не стоит принимать вместе с антихолинергическими средствами, чтобы не спровоцировать побочные реакции;
- способствует уменьшению результативности от приема урикозурических препаратов;
- вызывает интоксикацию, если комбинируется со стимуляторами микросомального окисления в печени.
Триган-Д с алкоголем
На время использования данного препарата спиртосодержащие напитки употреблять нельзя – одной из негативных особенностей парацетамола является конфликт с алкоголем, вытекающий в токсичные поражения клеток печени.
Если у пациента уже присутствуют патологии этого органа, опасность возрастает.
Комбинировать же дицикломин с алкоголем тоже не рекомендовано, поскольку это повышает степень отрицательного влияния на нервную систему, провоцирует провалы в памяти, расстройства слуха и зрения.
Противопоказания и побочные эффекты
При соблюдении терапевтических доз препарата и короткого курса лечения организм переносит таблетки Триган-Д хорошо, но даже без передозировки не исключена индивидуальная реакция со стороны почти всех внутренних систем. С повышенной частотой препарат дает о себе знать:
- снижением аппетита, нарушением работы вкусовых рецепторов, эпигастральными болями, гепатонекрозом, увеличением активности ферментов печени;
- гипогликемией (возможна кома);
- крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке;
- психомоторным возбуждением, проблемами с ориентацией, сонливостью, галлюцинациями;
- гемолитической анемией;
- болями в сердце;
- судорогами;
- задержками мочи;
- нарушениями потенции;
- повышением уровня диоксина в крови.
При наличии патологий зрения Триган-Д может повышать внутриглазное давление, поэтому запрещен лицам с глаукомой. Дополнительно существует еще ряд противопоказаний к препарату:
- непереносимость активных веществ – парацетамола и дицикловерина;
- язва желудка;
- обострение заболеваний ЖКТ;
- миастения;
- проблемы функций печени, мочевыводящей системы;
- заболевания нервной системы;
- вирусный гепатит;
- синдром Жильбера;
- заболевания крови.
Аналоги
Полноценной замены препарату Триган-Д по составу не существует (большая часть аналогов – однокомпонентная), но согласно медицинским каталогам можно найти таблетки с похожим эффектом и бюджетной стоимостью. Самыми результативными врачи называют следующие препараты:
- Но-Шпа;
- Дротаверин;
- Спазмол;
- Цистенал;
- Дицетел;
- Папаверин;
- Бендазол.
Цена
С учетом того, сколько стоит Триган-Д, он доступен большинству слоев населения – цена таблеток находится в пределах 150-200 рублей.
Однако найти препарат трудно, поскольку безрецептурный отпуск, наркотический эффект и интерес подростков-токсикоманов привели к исчезновению таблеток из свободного доступа.
Единственным выходом стала возможность заказать и купить в интернет-магазине с доставкой по Москве, поэтому в таблице отражена картина цен для онлайн-приобретения препарата.
Онлайн-аптекаСтоимость (за 20 таблеток)
| ЗдравЗона | 103 р. |
| ЕАптека | 126 р. |
| Аптека ИФК | 130 р. |
Источник: https://sovets.net/12788-trigan-d.html
Триган
Триган относится к спазмолитическим средствам, обладающим обезболивающим эффектом.
Форма выпуска и состав
Триган выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций. Таблетки круглой формы с гладкой поверхностью со скошенными краями и риской с одной стороны могут быть белого или кремового цвета. Упакованы в блистеры по 20 штук.
- Раствор для инъекций выпускают в ампулах емкостью по 2 мл, упакованных в картонные коробки по 5 штук.
- В составе Тригана в форме таблеток содержится парацетамол — 500 мг (в 1 таблетке) и гидрохлорид дицикламина в одной таблетке 20 мг.
- Среди вспомогательных компонентов препарата выступают гидрофосфат кальция, крохмалгликолат, тальк, стеарат магния, желатин, сахар.
В одной ампуле раствора для инъекций 20мг гидрохлорида дицикламина — действующего вещества. Дополнительные компоненты такие, как динатрия ЭДТА, пропиленгликоль, бетациклодекстрин, натрия хлорид, кислоты лимонной моногидрат, вода для инъекций.
Триган – обезболивающее комбинированное средство. Механизм его действия основан на антихолинергической активности компонентов препарата. Анальгетический эффект ярко выражен во время спазмов гладкой мускулатуры.
Гидрохлорид дицикломина способствует расслаблению гладкомышечных элементов пищеварительного тракта и стенок сосудов. Особой эффективностью Триган по отзывам отличается при нарушениях деятельности пищеварительной системы, связанных со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (к примеру, при таком заболевании, как синдром раздраженного кишечника).
Парацетамол усиливает эффективность гидрохлорида дицикломина и способствует ускорению его обезболивающего действия.
Согласно инструкции к Тригану, действующие вещества препарата после внутримышечного введения всасываются через 10-20 минут. После перорального приема на полное всасывание препарата необходимо 60-90 минут. Выводится Триган с мочой на протяжении 9-10 часов, а также с каловыми массами (в небольших количествах).
Показания к применению Тригана
- В инструкции к Тригану отмечено, что препарат назначают для симптоматического лечения болей в животе, при коликах (почечных, печеночных, кишечных), при синдроме раздраженного кишечника со спастическим сокращением гладкой мускулатуры оболочки кишки, при дисменорее, при альгодисменорее.
- Препарат также используют для облегчения боли на короткое время при невралгии, миалгии, ишиасе, артралгии, после диагностических или оперативных вмешательств.
- По отзывам о Тригане лекарственный препарат не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности или непереносимости компонентов, входящих в состав Тригана, при обструктивных заболеваниях мочевыводящих, желчных путей и кишечника, при язве двенадцатиперстного кишечника и желудка, находящихся в фазе обострения, при рефлюкс-эзофагите.
Кроме того, лекарственное средство в инъекциях противопоказано детям до шестимесячного возраста, в таблетках — до двенадцати лет. Препарат также запрещено принимать женщинам беременным и в период кормления грудью.
Способ применения и дозировка
При таблетированной форме Тригана взрослым и подросткам с 12 лет: по одной – две таблетки препарата от двух до четырех раз в сутки. Принимают лекарство за пятнадцать минут до еды. При этом разовая максимальная доза — две таблетки, суточная максимальная доза — четыре таблетки. Терапевтический курс — не больше пяти дней.
При использовании внутримышечных инъекций взрослым рекомендовано однократное введение препарата в дозировке 20 мг. Если существует такая необходимость, то инъекции можно повторять через каждые 4-6 часов. Суточная максимальная доза для взрослых составляет 80 мг.
Назначение Тригана детям – это однократная инъекция в дозировке 5-10 мг. Если необходимо, то укол повторяют через 6 часов. Терапевтический курс не должен быть больше двух дней. Решение о дальнейшем прохождении лечения или об увеличении дозировки медикамента принимает врач.
Побочное действие
Отзывы о Тригане свидетельствуют, что применение препарата может вызвать аллергические реакции на один или несколько компонентов препарата, потерю аппетита, сонливость, головокружение, задержку мочи, повышение внутриглазного давления, потерю вкуса.
Передозировка
Отравление Триганом способно спровоцировать тахикардию, повышение температуры тела, учащенное дыхание, стимуляцию центральной нервной системы. Чтобы снять возбуждение и судороги принимают фенотиазин.
Особые указания
При повышенной температуре окружающей среды возможными последствиями применения препарата может стать тепловой удар или повышение температуры тела. Чтобы максимально снизился риск этого эффекта, рекомендуют принимать парацетамол.
При одновременном приеме Тригана и антихолинергических препаратов возможны спутанность сознания, дезориентация, психоз, слабость, галлюцинации, бессонница, эйфория, дизартрия, кратковременная потеря памяти, кома, неадекватные эмоциональные реакции, атаксия, возбуждение. Перечисленные симптомы несколько уменьшаются или полностью исчезают в течение 12-24 часов.
Под контролем врача препарат назначают при наличии у пациента склонности к снижению артериального давления и бронхоспазму, а также при заболеваниях почек и печении.
При совместном приеме со средствами, угнетающе действующими на ЦНС, а также с алкоголем, препарат может оказывать воздействие на психомоторное состояние пациента. После приема Тригана не рекомендуется выполнять работу, требующую быстрых реакций и повышенного внимания (вождение транспорта, опасные производства).
Условия хранения Тригана
Препарат хранят при температуре не более 25 градусов Цельсия. В недоступном для детей месте и защищенном от света. Триган — препарат списка Б, отпускается только по рецепту врача.
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/trigan.html
Триган-Д — показания и противопоказания к применения, отзывы
Препарат в виде таблетках Триган-Д относится к спазмолитическим и болеутоляющим средствам, отпускается по рецепту врача. Ниже представлена подробная инструкция по применению медикамента, рассказано не только от чего эти таблетки, но и о противопоказаниях к ним, побочных реакциях, которые они вызывают. Так же указаны аналоги которое вы можете применять.
Форма выпуска и состав
Триган-Д выпускается в гладких, белых таблетках, принимаемых внутрь, которых в упаковке может быть 10, 20 или 100 штук. Это комбинированный препарат, терапевтическое действие от которого объясняется парацетамолом и дицикловерина гидрохлоридом.
Таблетки круглой, плоской формы. У них скошенные края, на одной стороне имеется риска.
Парацетамол убирает болевой синдром, оказывает несильное противовоспалительное действие, понижает высокую температуру тела. Активное вещество блокирует преимущество ЦОГ-1, фермента, который отвечает за биосинтез простагландинов, взывающих появление болей, воспалительного процесса и высокой температуры.
Дицикловерина гидрохлорид по своей структуре представляет третичный амин и относится к слабым неселективным м-холиноблокаторам. Он воздействует прямо на гладкомышечную мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Если пить лекарство в терапевтических дозировках, то оно не вызывает нежелательные реакции, которые наблюдаются при лечении атропином.
Благодаря такой комбинации таблетки снимают спазмы мышечной ткани внутренних органов и ослабляют болевые ощущения.
После орального приема медикамент хорошо адсорбируется из пищеварительного тракта. Наивысшая его концентрация в кровотоке достигается спустя 1—1,5 часов. Проходя через печень, парацетамол в ней подвергается метаболизму. Выводится Триган-Д преимущественно через почки, в небольшом количестве через кишечник.
Кроме лечебным компонентов медикамент содержит дополнительные ингредиенты:
- МКЦ;
- Е 576;
- кукурузный крахмал;
- Е 1201;
- примогель;
- Е 551.
Показания к применению
К препарату Триган-Д инструкция по применению гласит, его можно пить, чтобы устранить болевой синдром и высокую температуру тела при следующих патологиях:
- спазмы гладкомышечной ткани внутренних органов;
- головная боль, в том числе и мигрень;
- дисменорея;
- зубная и мышечная боль;
- невралгия;
- колика пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
- высокая температура, возникшая на фоне инфекции.
Противопоказания
К лекарству Триган-Д инструкция по применению гласит, оно противопоказано, если наблюдаются следующие патологии:
- непереносимость состава лекарства;
- патологии кишечника, сопровождающиеся обструкцией;
- рецидив язвенной болезни пищеварительного тракта;
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемия;
- миастения Гравис.
Медикамент нельзя принимать детям младше 15 лет, женщинам в положении и поддерживающим кормление грудью.
Лекарственное средство с осторожностью надо использовать пациентам, у которых имеются:
- тяжелые заболевания печени и почек;
- патологии крови;
- недостаток Г-6-ФДГ;
- повышение внутриглазного давления;
- доброкачественное повышение уровня билирубина в крови;
- воспаление печени вирусной этиологии;
- алкогольная зависимость;
- поражение печени спиртными напитками.
К медикаменту Триган-Д инструкция по применению гласит, его нужно с осторожностью принимать лицам пожилого возраста.
Инструкция по применению Триган-Д: способ и дозировка
К средству Триган-Д инструкция по применению гласит, что его можно пить пациентам старше 15 лет по 1 таблетке 2 или 3 раза в день. Взрослым максимум за раз можно выпить 2 таблетки, за сутки 4. Без консультации с доктором медикамент с целью устранения болей можно принимать в течение 5 дней, а чтобы нормализовать высокую температуру тела максимум 3 суток.
При лечении препаратом нужно учитывать следующее:
- При длительном приеме проверять функцию печени и картину крови.
- Чтобы лекарство не потеряло своего действия его нужно хранить в темном, невлажном месте при температуре окружающей среды не выше 25 градусов, в течение 36 месяцев с даты выпуска медикамента.
- Не превышать дневную дозировку, ее увеличение или более длительный курс терапии возможен только под наблюдением медработника, так как отравление медикаментом может стать причиной печеночной недостаточности. Таблетки нужно держать в месте, где их не достанут дети и подростки. Некоторые школьники пьют лекарство, для того чтобы получить наркологический эффект. Они сочетают препарат со спиртными напитками, чтобы испытать эйфорию. Лечением появившейся зависимости от медикамента занимается наркология.
- Во время терапии нужно соблюдать осторожность при управлении автомашиной и работе с потенциально опасными механизмами.
- Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований глюкозы и мочевой кислоты в крови.
- Во время терапии нужно воздержаться от употребления алкоголя. Этиловый спирт усиливает токсическое действие парацетамола на печень. Именно поэтому Триган-Д не рекомендуется принимать лицам, страдающим хроническим алкоголизмом. Вероятность повреждения печени возрастает у пациентов с гепатозом, вызванным приемом спиртного.
С осторожностью нужно принимать Триган-Д и следующие препараты:
- Антиаритмики 1-го класса, трициклики, нитраты и нитриты, блокаторы моноаминоксидазы, амантадин, бензодиазепины, наркотические болеутоляющие средства, нейролептики, непрямые адреномиметики. Препараты этих групп усиливают действие дицикловерина.
- Дигоксин. Дицикловерин замедляет перистальтику желудочно-кишечного тракта, поэтому он увеличивает содержание сердечного гликозида в крови, что может стать причиной отравления им.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Они могут усиливать токсическое действие от парацетамола.
- Непрямые антикоагулянты. Парацетамол, который содержит Триган-Д усиливает их действие.
- Индукторы микросомальных энзимов печени, такие как фенитоин, трициклики, барбитураты, этиловый спирт, рифампицин, фенилбутазон. Эти медикаменты увеличивают образование активных метаболитов, в результате чего возможна сильная интоксикация даже небольшими дозами парацетамола.
- Адреностимуляторы и другие медикаменты, проявляющие антихолинергическую активность. Они повышают вероятность возникновения нежелательных реакций от таблеток Триган-Д.
- Метоклопрамид, домперидон, колестирамин. Если пациент принимает такие лекарства, то ему об этом нужно сообщить лечащему врачу.
- Спазмоанальгетик уменьшает действие противоподагрических средств.
Уменьшают риск развития гепатотоксичности от лечения препаратом Триган-Д ингибиторы микросомальных ферментов печени, например, циметидин.
Побочные действия
Из-за приема медикамента могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:
- сухость в ротовой полости, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области, задержка стула, извращение вкуса, повышение активности энзимов печени, гепатонекроз (возникает при приеме лекарства в высоких дозировках);
- аллергия, которая проявляется высыпаниями, зудом, уртикарией, ангионевротическим отеком, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
- проблемы с ориентации, чрезмерное возбуждение, головокружение, сонливость;
- снижение уровня глюкозы в крови, что может стать причиной комы;
- импотенция;
- глаукома, расширение зрачков, паралич аккомодации, ослабление зрения;
- выделение гноя с уриной, задержка мочеиспускания, некроз почечных сосочков, тубулоинтерстициальная нефропатия;
- снижение уровня гемоглобина;
- гемолитическая анемия, которая чаще возникает у пациентов, у которых наблюдается нехватка глюко-6-фосфатдегидрогеназы;
- метгемоглобинемия, которая проявляется загрудинными болями, посинением кожи, диспноэ.
Если на фоне приема препарата появились побочные действия, то необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
При превышении рекомендуемых доз может возникнуть отравление медикаментом, которое проявляется следующими признаками:
- учащение сердцебиения и дыхания;
- повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита;
- гастралгия;
- возбуждение;
- судороги;
- снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина;
- угнетение кроветворной функции костного мозга;
- гемолитическая анемия;
- метгемоглобинемия;
- почечная и печеночная недостаточность.
При возникновении признаков передозировки препаратом нужно тотчас прекратить прием медикамента. Пострадавшему промыть желудок, дать выпить энтеросорбент. При интоксикации таблетками Триган-Д обязательно обратиться в больницу, где назначают метионин внутрь и ацетилцистеин в уколах, которые делают в вену.
Цена на Триган-Д в аптеках
Купить Триган-Д можно в аптеке без рецепта врача. Цена препарата зависит от количества таблеток в упаковке, торговой наценки. Приобрести 10 таблеток можно примерно за 50 рублей, а 100 таблеток за 300 рублей.
Аналоги
Полным аналогом препарата Триган-Д являются таблетки Долоспа Табс. Они отличаются вспомогательными компонентами. Таблетки Долоспа Табс содержат:
- маисовый крахмал;
- Е 553b;
- кальция гидрофосфат;
- Е 576;
- желатин.
Таблетки Долоспа Табс могут быть не только чисто белыми, но и с кремоватым оттенком.
Еще препарат отличается от Тригана Д следующим:
- Долоспа Табс можно только взрослым.
- Срок его годности — 4 года.
- Долоспа Табс нельзя пить пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, непереносимостью лекарства, нарушением костномозгового кроветворения. Он противопоказан в период вынашивания плода и грудного вскармливания. С осторожностью его нужно использовать пожилым людям, пациентам с легкими и умеренными нарушениями функциями печени и почек, врожденным повышением уровня билирубина в крови, закрытоугольной глаукомой, задержкой мочеиспускания, в том числе вызванной аденомой простаты.
Также в продаже имеются ампулы Триган, которые содержат в качестве основного компонента дицикловерина гидрохлорид. Уколы делают внутримышечно, чтобы убрать боли при месячных, кишечной, почечной и печеночной колике.
Они противопоказаны детям, которые младше полугода, беременным и кормящим, пациентам с непереносимостью медикамента, закрытоугольной глаукомой, рецидивом язвенной болезни, рефлюкс-эзофагитом, гиповолемией, мышечной слабостью, патологиями ЖКТ, желчных и мочевыводящих протоков, которые сопровождаются обструкцией.
С осторожностью инъекции нужно делать несовершеннолетним и при наличии патологий печени и почек, язвенного колита, застойной сердечной недостаточности, ускорения сердечного ритма.
Заменять Триган-Д на другое лекарство можно только после консультации с врачом, так как мало знать от чего эти средства, у каждого аналога имеются свои особенности.
Несмотря на то, что медикамент отпускается по рецепту самолечение им запрещено. Мало прочитать к препарату Триган-Д отзывы, только специалист может принять решение о целесообразности его назначения и подобрать оптимальный режим дозирования.
Источник: https://medictime.ru/trigan-d/
Триган
Триган – спазмолитический препарат, оказывающий обезболивающее действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Тригана – раствор для внутримышечного введения: от бледно-желтого цвета до бесцветного, прозрачный (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).
Состав 1 мл раствора:
- активное вещество: гидрохлорид дицикловерина – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, динатрия ЭДТА, бетациклодекстрин, хлорид натрия, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Триган назначают при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая кишечные, печеночные спазмы, а также альгодисменорею, почечные колики.
Противопоказания
- гиповолемический шок;
- обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
- миастения gravis;
- закрытоугольная глаукома;
- рефлюкс-эзофагит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении);
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 6 месяцев;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Болезни/состояния, при которых применение Тригана требует осторожности (относительные противопоказания):
- тахиаритмия;
- нарушения почечной/печеночной функции;
- неспецифический язвенный колит;
- застойная сердечная недостаточность;
- детский возраст.
Триган вводится внутримышечно.
Рекомендованный режим дозирования:
- взрослые: 20 мг однократно, при необходимости с перерывом 4–6 часов проводят повторное введение, максимально – 80 мг в день;
- дети: 5–10 мг (доза определяется возрастом) однократно, при необходимости с перерывом 6 часов проводят повторное введение.
Продолжительность применения Тригана – до 2 дней.
Изменение схемы применения препарата возможно только под тщательным медицинским наблюдением.
Побочные действия
Возможные побочные реакции: диспепсия, тошнота, рвота, запор, аллергические реакции, потеря вкусовых ощущений, сухость во рту, уменьшение аппетита, задержка мочи, сонливость, головокружение, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации.
В отдельных случаях отмечалось развитие психоза.
Особые указания
Применение Тригана в условиях высокой температуры окружающей среды может привести к развитию лихорадки или теплового удара, что связано со снижением потоотделения. Это нарушение можно минимизировать комбинированным применением с парацетамолом.
После применения Тригана больным рекомендуется отказаться от управления автотранспортом.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении Тригана с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- дигоксин: время его абсорбции увеличивается, в результате чего возрастает его концентрация в крови (связано со снижением перистальтики желудочно-кишечного тракта);
- м-холиноблокаторы, симпатомиметические препараты, антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксидазы, антиаритмические препараты I класса, наркотические анальгетики, бензодиазепины, нитриты и нитраты, трициклические антидепрессанты, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы: действие дицикловерина усиливается.
Аналоги
Информация об аналогах отсутствует.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 15–25 °C. Раствор не замораживать. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Источник: https://spravka03.net/trigan.html
Триган-Д
Триган-Д – анальгезирующий препарат (спазмолитический препарат + ненаркотическое анальгезирующее средство).
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток: плоские, круглые, гладкие, белого цвета, скошенные по краям, с риской только на одной стороне (10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере или алюминиевом стрипе, 1, 2 блистера или 10 стрипов в пачке из картона).
Состав 1 таблетки:
- активные вещества: парацетамол – 500 мг, гидрохлорид дицикловерина – 20 мг;
- вспомогательные вещества: гликолят крахмала натрия, маисовый крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил (коллоидный диоксид кремния), повидон, стеарат магния.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Входящий в состав препарата парацетамол обладает жаропонижающим, болеутоляющим и незначительным противовоспалительным свойством.
Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1, а также циклооксигеназы-2 (в меньшей степени) в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Дицикловерина гидрохлорид является третичным амином, который обладает относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим эффектом на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает результативное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными реакциями, характерными для атропина.
Триган-Д благодаря совместному действию двух компонентов оказывает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и уменьшение болевых ощущений.
Фармакокинетика
Всасывание из желудочно-кишечного тракта быстрое. Максимальная концентрация в плазме крови достигается по истечении 1–1,5 ч. Объем распределения – 3,65 л/кг.
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием немногих метаболитов, одним из которых является N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (недостаток глутатиона в печени, передозировка препарата) может оказать повреждающий эффект на почки и печень. Примерно 80% препарата выводится с мочой, небольшое количество – с калом.
Показания к применению
Показаниями к Триган-Д являются:
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождаемые лихорадкой;
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная, печеночная и кишечная колика, альгодисменорея);
- зубная, головная, мигренозная боль, невралгия, миалгия.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
- язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка (стадия обострения);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемический шок;
- миастения gravis;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 15 лет.
Заболевания/состояния, при которых следует соблюдать осторожность:
- выраженные нарушения функции почек или печени;
- отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (на генетическом уровне);
- заболевание крови;
- глаукома;
- доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
- вирусный гепатит;
- алкоголизм, алкогольное поражение печени;
- пожилой возраст.
Инструкция по применению Триган-Д: способ и дозировка
Взрослым и детям старше 15 лет Триган-Д назначают 2–3 раза в день по 1 шт. Максимальная разовая доза составляет 2 шт., суточная – 4 шт. При назначении в качестве обезболивающего препарата длительность курса без консультации врача не должна превышать 5 дней, а в качестве жаропонижающего средства – 3 дней.
При длительном применении лекарственного средства необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.
Увеличение дозы или курса лечения возможно только под наблюдением врача.
Побочные действия
- желудочно-кишечный тракт: потеря вкусовых ощущений, сухость во рту, снижение аппетита, запоры, боли в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов (обычно без развития желтухи), гепатонекроз (дозозависимый результат);
- органы зрения: нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
- центральная нервная система (чаще всего развивается при приеме высоких доз): головокружение, сонливость, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации;
- эндокринная система: гипогликемия (возможна гипогликемическая кома);
- органы кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (одышка, цианоз, боли в сердце), гемолитическая анемия (в особенности для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
- мочеполовая система: задержка мочи, пиурия, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит;
- половая система: снижение потенции.
Кроме этого, могут возникать аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Передозировка
При передозировке препарата возможны следующие нежелательные реакции: тахипноэ, тахикардия, возбуждение, лихорадка, судороги, снижение аппетита, эпигастральная боль, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, папиллярный некроз (нефротоксичность), гепатонекроз.
При проявлении вышеуказанных реакций Триган-Д необходимо отменить, сделать промывание желудка, принять адсорбенты, ввести средства, усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и повышающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно).
Особые указания
Пациентам с нарушением функций почек или печени принимать Триган-Д единовременно с иными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также с антикоагулянтами и медикаментами, влияющими на центральную нервную систему, следует с особой осторожностью и под тщательным врачебным контролем. При приеме домперидона, метоклопрамида или колестирамина также необходима консультация специалиста.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Не рекомендуется сочетать парацетамол с приемом алкогольных напитков, а также принимать его пациентам, склонным к хроническому потреблению алкоголя, для того чтобы избежать токсического поражения печени. У лиц с алкогольным гепатозом повышается риск развития повреждений печени.
В период продолжительной терапии следует проводить регулярный контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период терапии препаратом рекомендуется воздерживаться от теоретически опасных видов занятий, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Триган-Д противопоказан пациентам до 15 лет.
При нарушениях функции почек
У больных с выраженными нарушениями функции почек принимать препарат следует с особой осторожностью.
При нарушениях функции печени
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам в пожилом возрасте принимать Триган-Д по показаниям следует с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Влияние препарата на иные лекарственные средства:
- антиаритмические препараты 1-го класса, амантадин, антипсихотические препараты, непрямые антикоагулянты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, ингибиторы МАО, нитриты и нитраты, симпатомиметические средства, трициклические антидепрессанты: Триган-Д усиливает их действие;
- дигоксин: увеличивает его концентрацию в крови (в результате замедления опорожнения желудка);
- урикозурические препараты: снижает их эффективность.
Влияние лекарственных средств на Триган-Д:
- адреностимуляторы и иные лекарственные средства с антихолинергическим действием: повышают риск развития побочных реакций;
- стимуляторы микросомального окисления в печени (этанол, фенитоин, рифампицин, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон): повышают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что вызывает возможность развития тяжелых интоксикаций при малых передозировках парацетамола;
- ингибиторы микросомального окисления (циметидин): уменьшают риск гепатотоксического действия.
Аналоги
Аналогом Триган-Д является Долоспа табс.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Триган-Д
Согласно имеющимся отзывам, Триган-Д является эффективным и недорогим препаратом.
Цена на Триган-Д в аптеках
Цена на Триган-Д (10 таблеток в упаковке) составляет примерно 81 рубль.
Источник: https://www.neboleem.net/trigan-d.php
Лекарственный препарат ТРИГАН-Д, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
- TRIGAN-D — латинское название лекарственного препарата ТРИГАН-Д
- Владелец регистрационного удостоверения: CADILA PHARMACEUTICALS Ltd.
- N02BE51 (Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики))
Клинико-фармакологическая группа
03.012 (Спазмоанальгетик)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| парацетамол | 500 мг |
| дицикловерина гидрохлорид | 20 мг |
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.
Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd — 3.65 л/кг.
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.
ТРИГАН-Д: ДОЗИРОВКА
Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки.
Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.
Передозировка
Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.
Лечение: прекратить прием препарата , сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).
Лекарственное взаимодействие
Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин.
этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола.
Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает эффективность урикозирических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
ТРИГАН-Д: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
- Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
- Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
- Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
- Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
- Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности 3 года. Не использовать после срока указанного на упаковке.
Показания
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- кишечная,
- печеночная и почечная колика;
- альгодисменорея;
- головная,
- зубная,
- мигренозная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания,
- сопровождающиеся лихорадкой.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
- обструктивные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемический шок;
- миастения gravis;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст (до 15 лет).
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.
Особые указания
С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами , влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
- При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)
- Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Применение при нарушении функции почек
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.
Применение при нарушении функции печени
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.
Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Регистрационные номера
таб. 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт. П №015469/01 (2025-05-09 – 0000-00-00)
Источник: https://drugfinder.ru/drug/trigan-d/
Источник:
