Синусит (sinusitis): причины возникновения, как проявляется и диагностируется

Воспалительный процесс может являться осложнением острого ринита (насморка) или гриппа, а также других бактериальных или вирусных инфекций (корь, скарлатина).

Синусит также может стать следствием механических травм челюстно-лицевой области.

Существует целый ряд факторов, увеличивающих вероятность развития синусита.

К ним относятся:

• частые заболевания ОРВИ (как правило, на фоне сниженного иммунитета);
• риниты аллергического генеза;
• врожденные патологии структур носовой полости;
• искривление носовой перегородки;
• полипы, локализованные в носовых ходах.

Как и большинство других воспалительных заболеваний, все синуситы по характеру течения делятся на:

По локализации патологического процесса принято выделять:

• гайморит (синуситы парных максиллярных пазух);
• фронтит (синуситы фронтальной пазухи);
• сфеноидит (воспаление, локализованное в клиновидной пазухе);
• этмоидит (поражение слизистых решетчатого лабиринта).

По форме различают:

По этиологическому фактору, который стал причиной развития заболевания, синуситы делятся на:

• вирусные (осложнения гриппа, ОРВИ или аденовирусной инфекции);
• бактериальные;
• грибковые (могут развиваться как суперинфекция на фоне вирусных или бактериальных);
• травматические;
• смешанные (имеется несколько этиологических факторов);
• аллергические;
• медикаментозные.

Различают также септический и асептический синусит.

Гаймориты (максиллиты) по своей этиологии подразделяются на:

Инфекционный гайморит (максиллит) развивается вследствие проникновения инфекционных агентов бактериальной или вирусной природы в полость гайморовой пазухи.

Возбудитель попадает в максиллярные синусы с током крови (гематогенный путь), через нос (назальный) или из периапикальной области (одонтогенное проникновение бактерий возможно при периодонтите зубов верхней челюсти). Инфекция также может заноситься в синус при травме.

Этиология фронтита такая же, как и у гайморита, но симптоматика более выражена, а течение – более тяжелое.

Этмоидит чаще всего развивается при скарлатине. Воспаление в передних ячейках решетчатого лабиринта часто сопровождается гайморитом и фронтитом, а в задних – протекает параллельно со сфеноидитом.

Сфеноидит диагностируется редко; еще реже он развивается изолированно. Как правило, патологический процесс в клиновидной пазухе является следствием этмоидита с поражением задних ячеек лабиринта.

Обратите внимание: Если патологический процесс распространяется на все синусы одной половины лица, то говорят о «гемисинусите», а если воспалены слизистые всех пазух с обеих сторон, то пациенту ставится диагноз «пансинусит».

К числу важнейших клинических проявлений, позволяющих предполагать синусит, относятся:

• ощущение тяжести в лобной или околоносовой области;
• повышение общей температуры (характерно для острого процесса);
• болевые ощущения при резких поворотах и наклонах головы;
• выделение густого экссудата из носовых ходов.

Ощущение дискомфорта в области носа, переносице или над глазницей по мере прогрессирования процесса постепенно усиливается. Болевой синдром нарастает обычно в вечернее время. Постепенно локализация становится менее конкретной, и начинает болеть вся голова или одна половина.

Носовое дыхание становится резко затрудненным, отмечается практически постоянная двусторонняя заложенность носа. Как правило, из носовых ходов выделяется прозрачный или желто-зеленый экссудат. Если отток из синусов нарушен, то выделений может и не быть.

Острый синусит сопровождается подъемом температуры до 39°С; хронический воспалительный процесс может протекать на фоне нормальной или субфебрильной температуры. У пациента присутствуют симптомы общей интоксикации организма – высокая утомляемость, недомогание, общая слабость, нарушение сна и снижение аппетита. Больной часто чихает, а при сопутствующем фарингите ощущает боль в горле.

Одним из характерных симптомов гайморита становится сильная боль тянущего характера в околоносовых областях, которая возникает или усиливается при наклоне вперед головы или туловища.

При фронтите сильные боли локализованы в области лба. Они более выражены в утренние часы. Часто болевой синдром становится трудно выносимым. При тяжелом течении патологического процесса пациенты предъявляют жалобы на боязнь яркого света, боли в глазах и ухудшение обонятельной функции.

При остром воспалении лобной пазухи вследствие нарушения местного кровообращения может развиваться коллатеральный отек в области лба и верхнего века. Кожные покровы в проекции пораженной области нередко гиперемированы (имеют красноватую окраску).

При сфеноидите пациенты жалуются на головные боли в теменной, затылочной или глазничной области, а также «внутри головы». Болевой синдром в области темени может являться свидетельством хронического воспаления.

Одностороннее воспаление решетчатой пазухи нередко сопровождается фарингитом, при котором отмечаются боли в горле.

Воспаление может затрагивать область, где перекрещиваются зрительные нервы, что сопровождается быстро прогрессирующим падением остроты зрения.

Обратите внимание: Симптомы синусита у детей более выражены, чем у взрослых, а риск развития воспалений пазух гораздо выше, поскольку иммунная система у малышей сформирована не окончательно. Настораживать родителей должны такие симптомы, как густое отделяемое из носа и сухой непродуктивной кашель, продолжающийся больше 1-1,5 недель. Не откладывайте визит к лор-врачу!

• Риноскопия позволяет выявить патологические изменения слизистой полости носа, а также ее разрастание (полипоз).
• При рентгенологическом исследовании выявляются затемнения в пораженных синусах.
• При установлении диагноза «синусит» больному назначается комплексная терапия, целью которой является устранение этиологических факторов (в частности – инфекции), а также предупреждение возможных осложнений и уменьшение выраженности клинических проявления (купирование болевого синдрома и воспаления).

При бактериальных синуситах пациентам показана системная антибиотикотерапия. Перед ее началом определяется чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Примерно одинаковая эффективность лечения бактериальных синуситов достигается при назначении макролидов, цефалоспоринов и препаратов пенициллинового ряда.

В частности, применяются левофлоксацин, моксифлоксацин и амоксициллин в высоких дозировках.

В помещении, где постоянно находится пациент, нужно обеспечить увлажнение воздуха. Больному необходимо обильное питье для ускорения выведения токсинов из организма.

Кроме того, недостаточное поступление жидкости в организме способствует загустеванию назального секрета.

Для купирования болевого синдрома назначаются ненаркотические обезболивающие средства, а для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты.

1. Дополнительно показана витаминотерапия, а для повышения резистентности организма могут назначаться иммуномодуляторы.
2. Для уменьшения отечности слизистых оболочек носовых ходов и улучшения оттока отделяемого могут применяться местные сосудосуживающие средства (деконгестанты на основе нафазолина, оксиметазолина или ксилометазолина).
3. Снижение интенсивности ринореи (истечений из носа) может достигаться местным применением 0,06% раствора бромида ипратропия.
4. Снижение выраженности клинической симптоматики отмечается при курсовом (2-3 недели) использовании местных стероидов.
5. Носовые ходы целесообразно промывать растворами антисептиков, таких как гипохлорит натрия и фурацилин.

Важно: при синуситах вирусной этиологии антибиотики бесполезны. Больным показаны солевые растворы (применяются интраназально), а также средства из групп, муколитиков (препаратов, разжижающих секрет) и топических стероидов. Деконгестанты (препараты от насморка) могут применяться даже при лечении вирусных синуситов у детей.

В некоторых ситуациях при особенно тяжелом течении сфеноидита может осуществляться резекция (хирургическое удаление) задней части средней раковины клиновидной кости.

В фазе ремиссии больному показаны физиопроцедуры – ультравысокочастотное и ультрафиолетовое облучение полости носа и синусов.

Если нет показаний к госпитализации, то консервативное лечение синусита возможно в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать режим. Курение в период проводимого лечения полностью исключено.

Питание должно быть регулярным, а рацион – сбалансированным. Рекомендуется воздержаться от кофе во избежание дегидратации (обезвоживания) организма.

Следует также помнить, что алкогольные напитки и антибиотики несовместимы.

Дома можно проводить такие процедуры, как промывание носа слабым солевым раствором или фурацилином с помощью обычной резиновой груши или пульверизатора. Хороший увлажняющий и антибактериальный эффект дают также паровые ингаляции с экстрактом эвкалипта.

• Частым следствием «недолеченных» острых воспалений являются хронические синуситы.
• При отсутствии своевременной медицинской помощи возможны тромбозы кавернозного синуса, следствием которых может явиться сепсис.

Острый фронтит при недостаточном оттоке часто переходит в хронический. Вовлечение в процесс надкостницы и кости вызывает некроз тканей с формированием свищей и участков отторгнутой омертвевшей ткани (секвестров).

Некротические процессы в задней стенке синуса вызывают угрожающие жизни осложнения – абсцессы головного мозга и экстрадуральные абсцессы. Также велика вероятность тяжелого воспаления мозговых оболочек (менингита).

Нарушение оттока вследствие отечности при этмоидите может стать причиной развития эмпиемы (скопления гноя) с распространением процесса на клетчатку глазницы. Могут развиваться такие тяжелые осложнения, как флегмоны и абсцессы глазного яблока, при которых не исключена потеря зрения.

1. При вовремя начатом и грамотно проводимом лечении синуситов прогноз весьма благоприятный.
2. Для того чтобы предотвратить развитие синусита, необходимо рациональное и своевременное лечение основного заболевания и санация очагов одонтогенной инфекции (больных зубов).
3. Конев Александр Сергеевич, терапевт

Источник: http://bez-tebya.ru/bolezni-i-lechenie/sinusit-prichiny-vozniknoveniya-diagnostika-simptomy-lechenie-i-profilaktika-s

Содержание

1. Острый синусит
2. Причины и факторы риска
3. Формы заболевания
4. Симптомы острого синусита
5. Острый гайморит
6. Острый этмоидит
7. Острый сфеноидит
8. Острый фронтит
9. Особенности протекания заболевания у детей
10. Диагностика
11. Лечение острого синусита
12. Возможные осложнения и последствия
13. Прогноз
14. Синусит : диагностика, профилактика, лечение
15. Как проявляется синусит
16. Гайморит
17. Сфеноидит
18. Этмоидит
19. Фронтит
20. Диагностирование
21. Процесс лечения
22. Профилактика
23. Острый синусит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика острого синусита
24. Симптомы острого синусита
25. Диагностика
26. Лечение острого синусита
27. Профилактика
28. Синусит
29. Синусит у взрослых
30. Синусит у детей
31. Острый синусит
32. Хронический синусит
33. Виды синусита по месту локализации
34. Хронический синусит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика
35. Причиныхронического синусита
36. Симптомыхронического синусита
37. Диагностикахронического синусита
38. Лечениехронического синусита
39. Профилактикахронического синусита

Острый синусит

Острый синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка одной или нескольких придаточных пазух носа.

У взрослых лиц синуситы регистрируются примерно в 0,02% случаев. У детей около 0,5% от общего числа респираторных заболеваний инфекционной этиологии осложняются развитием острого синусита. В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

Различают 4 пары придаточных пазух носа, которые связаны с носовыми ходами: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Причины и факторы риска

К основным причинам развития острого синусита относятся:

• анатомические дефекты носовой полости, решетчатого лабиринта и/или носовых раковин;
• острые и хронические инфекционные процессы в организме, особенно в верхних дыхательных путях;
• иммунодефицитные состояния;
• аллергия;
• травмы носа и придаточных пазух;
• хирургические вмешательства, требующие длительной тампонады носовых ходов.

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса (поражение той или иной пазухи) острый синусит подразделяется на:

• гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
• фронтит – воспаление лобной пазухи;
• сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
• этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.

Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, осложненным и неосложненным, поражаться могут одна (моносинусит), несколько (полисинусит) или все (пансинусит) придаточные пазухи носа.

В зависимости от характера воспаления острый синусит классифицируют на катаральный (серозный), гнойный, геморрагический, некротический.

В зависимости от выраженности клинических проявлений течение заболевания может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

Симптомы острого синусита

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

• ощущение давления в области лица;
• расстройства вкуса и обоняния;
• неприятный запах изо рта;
• гнусавость голоса;
• рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Острый гайморит

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения.

Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом.

При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Острый этмоидит

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта.

Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер.

В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый фронтит

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром.

Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения.

При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

Особенности протекания заболевания у детей

Клиническая картина острого синусита у детей варьирует в зависимости от возраста, происхождения, локализации, наличия сопутствующей патологии.

В детском возрасте решетчатая пазуха поражается чаще (около 80% случаев всех синуситов), чем у взрослых. Второе место в данной возрастной группе занимает воспаление верхнечелюстной пазухи.

Наличие общей костной стенки и близкое расположение выводных устьев обусловливает частое сочетанное поражение указанных пазух. Фронтит у детей старше 6-7 лет возникает реже, что связано с формированием лобной пазухи.

Клиновидная пазуха у детей поражается редко.

В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

У новорожденных, а также у детей грудного и раннего возраста острые синуситы протекают тяжелее, общие симптомы преобладают над местными. Кроме того, у детей данной возрастной группы острый синусит может имитировать клиническую картину других патологий (нижних дыхательных путей и даже желудочно-кишечного тракта, за счет выраженности интоксикации).

При легкой форме заболевания общее состояние в пределах нормы, температура повышается до субфебрильных значений или остается в границах нормы. Головная боль не слишком интенсивная и не постоянная. Местные признаки воспалительного процесса выражены умеренно.

При среднетяжелой форме более выражены признаки общей интоксикации организма, а также локальные воспалительные изменения.

Тяжелое течение свойственно поли- или пансинуситу, особенно при развитии орбитальных и внутричерепных осложнений. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, наблюдается сильная головная боль, боль в пораженной пазухе и глазнице, светобоязнь и слезотечение. Температура, как правило, высокая (38 °С и выше).

• 10 мифов о насморке
• 6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях
• 13 причин субфебрильной температуры

Диагностика

Диагноз острого синусита устанавливается на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, проведении объективного осмотра, а также ряда дополнительных исследований.

Важную роль играет передняя, средняя и задняя риноскопия, проведенные последовательно.

Кроме того, показана рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография околоносовых пазух.

Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (выявляются неспецифические признаки воспаления).

Для идентификации инфекционного агента проводят микробиологическое исследование пунктата с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Цитологическое исследование отпечатков слизистой оболочки носовых раковин дает возможность определить признаки начинающегося воспалительного процесса на ранних этапах развития заболевания.

Лечение острого синусита

Лечение острого синусита, как правило, консервативное. Основными целями являются: устранение этиологического фактора, купирование болевого синдрома, восстановление оттока содержимого пораженной пазухи. При тяжелой, а иногда и среднетяжелой форме острого синусита требуется госпитализация пациента в стационар.

Назначаются сосудосуживающие лекарственные средства, антигистаминные препараты, муколитики. При острых синуситах бактериальной этиологии показана антибактериальная терапия, при легкой и среднетяжелой форме антибиотики назначаются перорально, в случае тяжелой формы заболевания – парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Поскольку воспалительный отек часто не позволяет очиститься носовым пазухам при остром синусите, прибегают к пункции пораженной пазухи с ее последующим дренированием и промыванием антисептическими растворами, после чего в пазуху вводят лекарственный препарат (антибиотик, противовоспалительное, антисептическое средство). Проводить лечебно-диагностические пункции детям можно, начиная с 10 месяцев.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При тяжелом течении острого синусита показана дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, дегидратационная, иммунная и симптоматическая терапия. В ряде случаев может потребоваться проведение оперативного вмешательства совместно с активной антибактериальной терапией.

Показаниями к хирургическому лечению (оперативные вмешательства на лобной, клиновидной и верхнечелюстной пазухе) являются:

• тяжелое течение заболевания, слабый ответ на проводимую терапию;
• прогрессирование патологического процесса при проведении комплексного лечения;
• развитие орбитальных и/или внутричерепных осложнений.

Хирургическое вмешательство у новорожденных и детей первых лет жизни проводится эндоназальным доступом во избежание деформации лицевых костей и травмирования зачатков зубов.

После стихания признаков острого воспаления используются методы физиотерапии: электро- и фонофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, а также диадинамотерапия.

Возможные осложнения и последствия

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Источник: https://www.neboleem.net/ostryj-sinusit.php

Синусит : диагностика, профилактика, лечение

Как проявляется синусит

На появление синусита могут указывать довольно неприятные ощущения в области носа и около него, на переносице и над глазами. Усиление болей и неприятных ощущений наблюдается в вечернее время, тогда как утром они вовсе могут отсутствовать.

Основной особенностью при этом является первоначальная выраженность боли, а затем ее распространение, когда пациент уже не может четко указать на место расположения очага, и у него просто начинает очень сильно болеть голова. При протекании одностороннего процесса, боль возникает только с одной стороны.

Пациент не может свободно дышать, нос все время заложен или наблюдается некоторое кратковременное облегчение. Голос становится гнусавым. В большинстве случаев, заложенность распространяется на обе половины носа, но возможна попеременное затруднение то с той, то с той стороны.

Утомляемость становится повышенной, человеку все труднее выполняют физическую работу, у них пропадает сон и в значительной степени страдает аппетит.

Зачастую больного мучают прозрачные выделения из носа, но такие выделения могут быть и гнойными (желтого или же зеленого цвета). Возникает чихание, иногда — боль в горле.

Температура может повышаться незначительно, но иногда достигает отметки в тридцать восемь градусов (например, при остром гайморите). Если синусит принял хроническую форму, то температура обычно находится в норме.

Гайморит

Недуг этот характеризуется возникновением воспалительного процесса гайморовой пазухи. Он возникает на фоне осложнений при гриппозных состояниях, скарлатине, кори и многих других заболеваний.

Основной причиной недуга является инфекции (а это вирусы и различные бактерии), которые проникают в гайморовы пазухи через нос, кровь.

Но чаще всего попадание инфекции происходит вследствие патологических изменений в областях верхних зубов и провоцирующих развитие воспалений.

Сфеноидит

Данный недуг встречается не так часто. И связан он с возникновением воспаления из решетчатого лабиринта, а точнее, из задних слоев его клеток. Возникает головная боль в области темени, затылка и глазницах.

При одностороннем сфеноидите может возникать боковой фарингит. В некоторых случаях пациенты отмечают резкое ухудшение зрения, что вызвано поражением зрительных нервов.

Эффективная диагностика сфеноидита проводится только с помощью рентгенограммы.

Этмоидит

Острое состояние воспаления костных стенок, которое наблюдается в основном при скарлатине. При этом возможно образование эмпиемы.

Заболевание нередко протекает вкупе с острейшим поражением гайморовых пазух и лобных (если поражены передние стенки решетчатых клеток) и с воспалением клиновидной пазухи.

Воспаление может распространяться на глаз если будет медленный отход гноя или вовсе отсутствовать таковой. В таких случаях веки сильно отекают, сам глаз отклоняется наружу.

Фронтит

Острое воспаление лобной пазухи. В основе причин возникновения лежат те же самые факторы, что и при гайморите, но протекает недуг значительно сложнее и тяжелее, чем другие воспалительные процессы в пазухах носа.

Недостаточный дренаж, искривления перегородки носа могут привести к переходу болезни в хроническую форму. Отличительная особенность недуга — сильная боль в области лба, которая чаще всего усиливается в утренние часы.

Болевой синдром иногда уменьшается, когда пазуха освобождается от гнойного содержимого, а по мере ее заполнения — снова возобновляется. В отдельных случаях возможна светобоязнь, уменьшение обоняния.

В острой стадии отмечается повышение температуры, изменение цвета кожи в области воспаленных пазух, отечность, а также припухлость. Это вызвано снижением оттока крови. Воспаление может распространяться и на надкостницу, с образованием свищей и секвестров, вследствие чего может возникнуть менингит или абсцесс головного мозга.

Диагностирование

Точный диагноз может быть поставлен только после полного исследования в условиях клиники, а также по результатам анализов: рентгенографии пазух носа, а также томографии.

При своевременном и эффективном лечении недуг быстро и легко излечивается без последствий.

В случае, когда помощь не оказывается или оказывается не должным образом, то велика вероятность перетекания болезни в хроническую стадию и присоединения других осложнений.

Процесс лечения

Прокол делается для удаления густого гноя и ввденеия внутрь специальных антибактериальных препаратов. после данной процедуры вводится дренаж, через который и проводится ежедневное промывание пазухи для удаления содержимого и дальнейшего успешного лечения. при сфеноидите делается резекция заднего конца раковины носа.

Профилактика

Для предотвращения болезни важно знать, что именно ее вызывает. Среди самых распространенных причин синусита является проникновение микроорганизмов. Они развиваются в носоглотке и провоцируют развитие патологических состояний. Второе место по провоцированию недугов носоглотки занимают аллергические риниты, а третий фактор — новообразования или посттравматические причины.

Поэтому для успешной профилактики синусита стоит приложить усилия на устранение факторов. Нельзя переохлаждаться, потому что холод заставляет кровеносные сосуды сужаться и вещества, которые стоят на защите организма попросту не работают. Нужно стараться прикладывать все силы на укрепление иммунитета.

Силы организма и иммунитет, в частности, не дают патогенной микрофлоре стремительно размножаться. Кроме того, стоит отказаться от посещения людных мест в период сезонных обострений инфекционных заболеваний. Не лишним использовать средства для защиты от вирусов (в том числе защитных масок). Нужно почаще промывать нос специальными растворами, а также физраствором в период пика заболеваемости.

Это не просто поможет организму справиться с профилактикой, но и вымыть уже попавшие микробы со слизистой. Существеют таже ряд вакцин, способных эффективно предотвратить синуситы. Эту манипуляцию должен назначать только врач, но действие всего одного укола во много раз эффективнее, чем все остальные меры.

Насчет аллергического синусита у специалистов нет единого мнения на данный счет: единственная профилактика — это оградить контакт с аллергеном, но на практике не всегда получается убрать виновника совсем.

https://zalozhen-nos.ru/wp-content/themes/harmonux-core/videos/sinusit.mp4

Острый синусит: лечение, симптомы, диагностика и профилактика острого синусита

Острый синусит – воспаление придаточных и околоносовых пазух, протекающее в особой форме. Развитие заболевания обусловлено бактериальным поражением носовых полостей после гриппа, ангины, кори, скарлатины, ОРВИ.

Также синусит может иметь не только бактериальную этиологию, но и возникать из-за действия грибов, вирусов, аллергенов. В наши дни насморк встречается повсеместно в мире, а занимается лечением синусита врач-отоларинголог. При правильном лечении избавиться от заболевания можно в течение недели.

Но больному человеку нужно следить за развитием насморка, чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Симптомы острого синусита

Проявления недуга зависят от степени тяжести и причины развития. Для хронического синусита характерны постоянные выделения из носовых пазух – слизистые и гнойно-слизистые. Симптоматика острой формы другая:

• Головная боль в висках и в области лба;
• Повышение температуры;
• Гнойно-слизистые выделения из носа;
• Нарушенное обоняние;
• Затруднённое носовое дыхание;
• Заложенность носа;
• Общая слабость.

У пациента наблюдаются изменения в показателях крови, поскольку воспалительный процесс протекает в острой форме, и защитные силы организма не могут быстро справиться с возбудителем.

Чтобы поставить точный диагноз, требуется пройти определённую диагностику. Она позволит врачу выявить форму синусита, исключить развитие осложнений и назначить лечение.

Диагностические меры обязательны при тяжёлых формах заболевания.

Острый синусит – бактериальное поражение пазух органа. Его возбудителем являются патогенные микроорганизмы Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Также болезнь могут вызвать вирусы и анаэробные бактерии. Острый синусит может спровоцировать:

• Гипертрофию слизистой оболочки органа;
• Закрытие естественных соустий;
• Застой слизи в полостях носа;
• Нарушение функции мерцательного эпителия.

Характерная картина заболевания – это лихорадочное состояние и общее ухудшение самочувствие. Больной испытывает слабость, головную боль, которая ощущается в висках или в затылке. Для острого синусита характерны отёчность носовых проходов, гиперплазия слизистой оболочки. Все эти нарушения выявляет на первичном осмотре отоларинголог.

Тяжёлые формы острого синусита сопровождаются интоксикацией организма, высокой температурой, отёчностью мягких тканей околоносовых пазух.

Диагностика

Острая форма синусита требует предварительной диагностики для назначения правильного эффективного лечения. Симптомы острого синусита иногда указывают на развития осложнений и патологий. Каждому пациенту требуется посетить врача и выполнить все его медицинские предписания.

Диагностика заболевания включает:

• Риноскопию;
• Констрастный рентген;
• Компьютерную томографию;
• Пункцию верхнечелюстной пазухи.

Методы позволяют выявить уровень жидкости в пазухах носа, исследовать носолобные и подборочные участки. Компьютерный томограф укажет или исключит развитие риносинусогенных орбитальных или внутричерепных осложнений.

Врач назначает исследование микрофлоры отделяемого из пазух носа на чувствительность к антибактериальным препаратам. После выполнения диагностики становится понятно, как лечить острый синусит. Терапия должна быть направлена на полное восстановление тканей и сосудов пазух носа. Методы лечения назначаются в зависимости от выявленных при диагностике патологий и изменений в структуре органа.

Лечение острого синусита

Основными терапевтическими мероприятиями является местное применение антибактериальных препаратов. Главной задачей лечения становится угнетение жизнедеятельности возбудителя заболевания и его ликвидация.

Если медицинское учреждение оснащено эффективным диагностическим оборудованием, то выполняется бактериологическое исследование биоматериала. После получения точных результатов назначается этиотропная терапия.

Она полностью устраняет инфекцию в носовых пазухах.

При острой форме синусита назначаются:

• Антибиотики широкого спектра действия (Феноксиметилпенициллин, Ампициллин, Доксициклин, Цефукроксим);
• Комплексные гомеопатические препараты (Эхинацея, Траумель);
• Муколитики (Синупрет);
• Антигистаминные лекарства (Лоратадин, Супрастин);
• Спреи, капли и мази для снятия воспаления (Ксимелин, Виброцил, Ринофлуимицил, Пиносол, Изофра).

Лечение острого синусита включает дополнительные методы. Для снятия заложенности носа и облегчения носового дыхания используются паровые ингаляции с отварами ромашки, зверобоя, чабреца, эфирных масел. В нос закапывают сок алоэ. Применяют чесночные капли.

Дополнительные терапевтические меры улучшают отток слизи из пазух, их вентиляцию, питание пораженных тканей. Применение антибиотиков назначается врачом индивидуально. Если присутствует гнойный синусит, то антибактериальные средства применяют около двух недель и больше.

После лечения антибиотиками наступает быстрое выздоровление.

Физиопроцедуры включают прогревания носовых пазух с помощью рефлектора. Тепловое воздействие оказывает благоприятное воздействие на состояние пазух. Улучшается отток слизи, устраняется заложенность носовых ходов.

Насморк также можно лечить прогреванием с помощью мешочков с поваренной солью, песком, варёных яиц. Основное противопоказание к прогреванию – наличие гнойных масс в носовых пазухах.

Тогда от процедуры требуется отказаться.

Острый синусит требует регулярного промывания пазух. Используются:

• Солевые растворы;
• Раствор с морской солью;
• Отвар ромашки;
• Отвар календулы;
• Настой зверобоя.

Процедура помогает быстрее устранить синусит и острые недомогания при заболевании.

Если острый синусит сопровождается тяжёлым осложнением, назначается оперативное вмешательство. Его цель – полное удаление скопившихся масс в носовых пазухах.

Они препятствуют нормальной вентиляции полостей носа. Воспалённые пазухи прокалывают в стационарных условиях, выполняют дренаж и обрабатывают антисептические растворы.

Хирургическое лечение показано для снятия отёка и воспалительного процесса.

Поможет устранить синусит и народная медицина. Чтобы снять воспалительный процесс, в каждую ноздрю закапывают чесночные капли или луковый сок. Эти средства легко приготовить в домашних условиях.

Следует измельчить чеснок и добавить 0,5 чайной ложки растительного масла. Средство настаивают около получаса, после закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю. Приготовление лукового сока также не занимает много времени.

Луковицу измельчают, кладут в марлю и отжимают жидкость. Закапывают в нос.

Профилактика

Нередко причиной возникновения недуга становятся запущенные стоматологические инфекции. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога и устранять заболевания ротовой полости. Выполненное лечение больных зубов позволит избежать развития синусита.

Заболевание часто возникает при простудах и гриппе. Необходимо перед холодным периодом делать профилактические прививки от гриппа и ОРВИ. Такая мера позволит значительно снизить риск развития острого синусита.

Чтобы насморк беспокоил реже, требуется:

Часто проветривать помещения;

• Нормализовать уровня влажности в комнате;
• Избегать контакта с инфицированными людьми;
• Сделать профилактические прививки от простудных заболеваний;
• Регулярно гулять на свежем воздухе;
• Выполнять закаливающие процедуры;
• Заниматься спортивной зарядкой и укреплять здоровье;
• Стабилизировать работу иммунитета.

В помещении необходимо постоянно поддерживать чистоту и делать влажную уборку. Устранение домашней пыли и соблюдение гигиенических мер – залог хорошего самочувствия.

Источник: http://nasmorku-net.ru/bolezni/ostryj-sinusit-lechenie-i-simptomy/

Синусит

Синуситом называют заболевание воспалительного характера, которое поражает околоносовые пазухи и может иметь бактериальную, аллергическую, вирусную или грибковую природу. Эта болезнь является распространенной и по статистике беспокоит от 5 до 10% всего взрослого населения России.

При заболевании воспалительный процесс может развиться в любой из околоносовых пазух, и даже в нескольких одновременно. Но чаще всего проблему диагностируют в верхнечелюстных околоносовых пазухах.

Синусит у взрослых

Как заболевание, синусит достаточно распространен среди взрослого населения. За последние несколько лет частота заболеваемости синуситом увеличилась чуть больше чем в 2 с половиной раза.

За медицинской помощью на первых стадиях развития заболевания обращаются преимущественно женщины.

А вот представители сильного пола часто подлежат госпитализации, ведь, как правило, идут на консультацию к врачу уже с хроническим синуситом, сопровождающимся тяжелыми клиническими проявлениями.

Форма и тяжесть синусита зависит в первую очередь от причин его появления и развития. Так провоцирующим фактором может являться дифтерия, грипп и другие болезни. Часто синусит у взрослых появляется вслед за простудой. Болезнь может принимать хроническую (течение болезни длительное и превышает показатель в 8 недель) или острую форму.

Синусит у детей

У этой возрастной группы больных болезнь протекает по-разному, но в большей части всех случаев воспалительный процесс охватывает несколько или все околоносовые пазухи.

Заболевание часто не получается диагностировать при первых его проявлениях, ведь симптомы синусита у детей неспецифичны.

В этом случае врачи выделяют головные боли, бессонницу, нарушения носового дыхания, слезотечение, выделения из носовой полости, повышение показателей температуры, слабость. При синусите ребенок много капризничает, может отказываться от любимых игр и даже еды.

Важно понимать, что синусит – это общее название для болезней воспалительного характера, которые затрагивают носовые придаточные пазухи.

Например, фронтит – это процесс воспаления, затрагивающий лобную носовую придаточную пазуху.

Новорожденные дети таким синуситом не болеют, а все потому, что лобные пазухи попросту еще не сформированы в столь раннем возрасте. Как правило, фронтальные синуситы у детей до 5 лет не диагностируются.

Развиться синусит у детей может по разным причинам, но выделяют в особенности ОРВИ. Синуситы часто провоцируют появление осложнений у детей, потому важно как можно раньше обратиться за врачебной помощью и получить консультацию отоларинголога.

Острый синусит

Все синуситы делят на две формы – острую и хроническую. Причем каждая из них имеет свои симптомы и особенности. Для острых синуситов характерна цикличность болевого симптома. Длится такое заболевание не более 3 месяцев.

Симптоматика при остром синусите выражена в большей степени всех случаев ярко. Больной чаще всего жалуется на болевой симптом в голове, нарушенное носовое дыхание, повышенные показатели температуры тела. Может появиться слезотечение и выделения из носовой полости. Также боль может прослеживаться в той части лица, где располагаются воспаленные слизистые оболочки.

Хронический синусит

Такое заболевание беспокоит преимущественно более трех месяцев. Оно может быть разным, в том числе гнойным, полипозным, казеозным, озенозным, серозным и т. д.

Острый синусит может стать хроническим и в детском возрасте, и даже в преклонном.

И чаще всего это происходит потому, что человек, например, длительное время игнорирует признаки патологического процесса или терапия была назначена, но абсолютно неверно.

Симптомы хронического синусита, как правило, выражены не так ярко как при острой форме болезни. Может беспокоить ноющая боль в области околоносовых пазух, выделения из носа в утренние часы после пробуждения, гнойная мокрота.

Но слабые симптомы при хроническом синусите – это не всегда доказательство того, что болезнь отступает и состояние улучшилось. Важно знать, что хронический синусит может стать причиной развития целого ряда осложнений, которые могут быть опасными даже для жизни.

Виды синусита по месту локализации

К носовой полости прилегают придаточные пазухи: клиновидная, лобные, гайморовы и решетчатые лабиринты. Эти пазухи должны быть заполнены воздухом, ведь на них возлагается огромная ответственность.

Они считаются буферной зоной, которая играет важную роль в особенности при травмах.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/sinusit/

Хронический синусит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

ЛОР- заболевание, характеризующееся хроническим течением, при котором поражаются ткани пазух носа. Болезнь занимает лидирующих место среди всех отолорингический патологий.

Причины хронического синусита

Возможными причинами развития болезни могут быть: увеличение аденоидов, снижение иммунитета, осложнение респираторных болезней или неправильное лечение антибактериальными препаратами, опухоли и полипы в носу, аллергические реакции, травмы лица, врожденные или приобретенныеискривления носовой перегородки.

Симптомы хронического синусита

Основные симптоматические проявления болезни: ринорея, затрудненное носовое дыхание, выделения из носовых ходов слизисто-гнойного характера, покраснение и болезненность при пальпации лица, отечность лица, головная боль, лихорадка, кашель, боли в ушах, появление неприятного запаха изо рта, кашель, общая слабость, повышенная утомляемость, отягощенный аллергологический анамнез.

Диагностика хронического синусита

Врач выполняет анализ анамнеза жизни пациента, анализ анамнеза болезни, проводит порос и тщательный осмотр больного. В ходе диагностики выполняется: назальная эндоскопия, аллергопробы, бактериологический посев мазка взятого из носовых ходов на определения природы инфекции, общий и биохимический анализ крови.

Лечение хронического синусита

В период обострения хронического синусита используются физиотерапевтические методы (диадинамические токи, УВЧ). В ходе медикаментозного лечения применяется антибактериальная терапия (Назонекс, Биопарокс, Изофра). При неэффективности консервативных методов терапии, применяется хирургическое лечение.

В ходе оперативного лечения, устраняются препятствия для нормального дренирования пазух носа. При необходимости проводится лазерное удаление полипов в носу, а также устраняются деформации носовой перегородки.

Существует опасность развития таких серьезных соложений как: остеомиелит, менингит, эпидуральный абсцесс, субдуральный абсцесс мозга.

Профилактика хронического синусита

В целях профилактики следует своевременно лечить основное заболевание, например, острый ринит, грипп. В случае врожденной или приобретенной деформации носовой перегородки, дефект рекомендуется устранить и возобновить возможность нормального носового дыхания. Рекомендуется укреплять иммунитет, закаливаться, принимать витамины, вести активный способ жизни.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/hronicheskij-sinusit.htm

Источник: cmk56.ru